Piisav toitumisteooria

"Harmooniline inimene peab säilitama arenenud seedetrakti organina, mis tagab toidust mitte ainult teatud toitainete (komponentide) ekstraheerimise, vaid ka hulga elutähtsaid bioloogilisi protsesse" AM Ugolev

Selle tsitaadiga tahame rääkida Nõukogude Liidu suure teadlase, füsioloogia valdkonna spetsialisti Aleksander Mihhailovitš Ugolevi "Piisava toitumise teooriast".

Selle teooria kohaselt läbib kogu meie kehasse sisenev toit seedimise kolm peamist etappi:

  • Toidu nõuetekohane lahustumine inimkeha poolt seedetrakti hapete tõttu.
  • Toidu iselahustumine (autolüüs) inimkehas ensüümide (ensüümide) tõttu toores toidus.
  • Toidu lahustamine soole mikrofloora poolt (sümbiootiline seedimine) kasulike mikroorganismide ja organismi enda sümbioosi tõttu.

Igasugune inimkehasse sisenev toortoit on võimeline end soolestikus lahustama, kuna selles on palju looduslikke ensüüme. Seetõttu peab inimene piisava toitumise jaoks sööma iga päev "elusat" toitu, näiteks leht- ja kääritatud köögivilju, värskeid mahlasid, smuutisid, värskeid salateid, värskeid kokteile.

A.M. Ugolev tegi ülaltoodud järeldused katsete tulemuste põhjal, mille hulgas on isegi üks:

kambrisse paigutatud "elusaid" ja keedetud konni töödeldi inimese maomahlaga. "Live" lahustub täielikult (ilma jääkaineta) 2-3 päevaga, samal ajal kui kuumtöödeldud säilib suures osas.

Teisest küljest hävitatakse kuumtöötluse käigus toiduensüüme ja kulinaarselt töödeldud toit muutub inimkehale raskesti seeditavaks. See toit ei saa autolüüsi tõttu ise lahustuda ja liigub edasi peensoole alumistesse osadesse, kus see lahustub soole kasuliku mikrofloora abil. Lahustumine toimub kasulike mikroorganismide (probiootikumid) ja nende mikroorganismide kasvu toitainekeskkonna - prebiootikumide (kiudained, pektiin, inuliin jne), samuti vitamiinide ja asendamatute aminohapete sünteesi tõttu..

Seetõttu peab sümbiootilise seedimise toetamiseks inimkehas tarbima regulaarselt probiootikumide ja prebiootikumidega rikastatud toite..

Siinkohal väärib märkimist, et meie projekti GASTROMAN põhjal on välja töötatud rida seedimiseks kasulikke bio-magustoite: Bio-blamange (probiootikumid), Bio-sambuc (prebiootikumid), Bio-Kasata (prebiootikumid), mille saate alati oma menüüsse lisada piisav toitumine.

Praegu katsetavad GASTROMAN kulinaarspetsialistid piisava toitumise teooria rakendamise raames Venemaa Teaduste Akadeemia Toitumise Uurimisinstituudis uuenduslikku arengut - Bio-magustoit Bio-Blanbuk (pektiini, elusate piimhappe mikroorganismide, laktuloosi ja sümbiootilise suspensiooni ning elava bioensüümide süsteemi baasil) on piisava toitumise uus põlvkond.... Ja väga kiiresti ilmub see GASTROMANi poodide riiulitele.!

Tule meie juurde tervislikele ja tervislikele ostudele!

Piisav toitumine

Meie ajal kajastuvad teaduslikud avastused paratamatult kõigis meie eluvaldkondades, puudutades eelkõige toitumisteooriat. Akadeemik Vernadsky ütles, et iga liigi kehal on oma keemiline koostis..

Lihtsamalt öeldes on iga organismi jaoks eluliselt tähtis ja kasulik ainult toitumine, mille loodus ise selleks on ette näinud. Lihtsate näidete korral näeb see välja selline: kiskja keha on häälestatud loomse toidu tarbimisele, mille põhielement on liha.

Kui võtame näiteks kaameli, siis toitub ta peamiselt kõrbes kasvavatest taimedest, mille koostis pole valkude ja süsivesikutega üldse ülevoolav, kuid selle elutähtsa tegevuse ja okkade jaoks piisab keha täielikuks toimimiseks. Proovige toita kaamelit liha ja rasvadega, kõik mõistavad, et sellise toitumise tulemused on kahetsusväärsed.

Seetõttu ei tohiks unustada, et inimene on ka bioloogiline liik, millel on oma looduspõhine toitumispõhimõte. Füsioloogiliselt ei ole inimese seedesüsteem analoogne kiskja ega taimtoiduliste seedesüsteemiga. See aga ei anna alust väita, et inimene on kõigesööja. Teadusliku arvamuse kohaselt on inimene puuvilja sööv olend. Ja just marjad, teraviljad, pähklid, köögiviljad, taimestik ja puuviljad on tema loomulik toit..

Paljud mäletavad, et inimkond on jätkanud lihatoodete söömise kogemust juba tuhandeid aastaid. Sellele saab vastata asjaoluga, et olukord liigi säilimiseks oli sageli äärmuslik, inimesed olid lihtsalt nagu kiskjad. Lisaks on selle väite vasturääkivuse oluline fakt see, et selle ajastu inimeste eeldatav eluiga oli 26-31 aastat.

Tänu akadeemik Ugolev Aleksander Mihhailovitšile ilmus 1958. aastal piisava toitumise teooria. See oli tema, kes avastas, et toiduained jagunevad meie keha jaoks assimileerimiseks sobivateks elementideks, nimetades seda protsessi membraaniks seedimiseks. Piisav toitumine põhineb ideel, et toitumine peaks olema tasakaalustatud ja vastama keha vajadustele. Liigitoitumise torii järgi on inimtoiduks sobivad toidud puuviljad: puuviljad, köögiviljad, marjad, teraviljad, taimestik ja juured. Piisav toitumine tähendab nende toores söömist. Lihtsamalt öeldes, piisava toitumise teooria kohaselt ei tohi tarbitav toit vastata mitte ainult tasakaalu põhimõttele, vaid ka keha tegelikele võimalustele..

Kiudained on toidu oluline element. Seedeprotsess toimub mitte ainult õõnsuses, vaid ka selle sooleseintel. See on tingitud ensüümidest, mida keha ise eritab ja mis on juba tarbitud toidus. Leiti, et soolel on eraldi funktsioon: mao rakud eritavad suures koguses hormoone ja hormonaalseid aineid, kontrollides lisaks seedetrakti tööd ka teisi olulisi kehasüsteeme.

Paljud soolestikus toimivad ja suhtlevad paljud mikroorganismid, nende rolli on raske alahinnata, just sel põhjusel on ilmnenud piisava toitumise teooria jaoks oluline inimese siseökoloogia mõiste. Toiduained, mida toit ise toodab, ilmnevad täpselt membraani ja õõnsuse seedimise tagajärjel. Ärge unustage, et seedeprotsesside tõttu tekivad uued asendamatud ühendid. Tänu Aleksander Mihhailovitši töödele ilmub keha normaalse toitumise kontseptsioon.

Magu koos oma mikroflooraga loob toitainete kolm suunda:

  • bakterid, mis aitavad toitu seedida;
  • mao mikrofloora jääkained, mis toodavad kasulikke aineid ainult siis, kui mikrofloora on tervislik. Vastasel juhul puutub keha kokku toksiinimürgitusega;
  • sekundaarsed toitained, mis on mao mikrofloora töötlemise produkt.

Oluline punkt piisava toitumise teoorias on toidukiu, samuti valkude, rasvade, süsivesikute ja muude puuviljades sisalduvate komponentide söömise tähtsus. Kuid teadlased märgivad, et just ballastained aitavad kehal võidelda hüpertensiooni, südame isheemiatõve, ateroskleroosi, seedetrakti probleemide ja isegi pahaloomuliste kasvajate vastu..

Oluline teave

  • Oluline on märkida köögiviljade ja puuviljade tarbimise ettevaatusabinõusid: enne nende valmistamist ja söömist peske käsi ja puuvilju..
  • Toodete valimisel peaksite meeles pidama nitraatide olemasolu nendes. Nende koguse vähendamiseks võib toitu panna pooleks tunniks vette..
  • Mingil juhul ei tohi süüa mädanenud või hallitanud märke sisaldavaid toite..
  • Piisava toitumise teooria kohaselt mõjutab liha, praetud ja konserveeritud toitude, samuti keemiliselt töödeldud puu- ja köögiviljade kasutamine negatiivselt keha kasuliku mikrofloora toimimist. Tooted tuleks valida kohalike tootjate otsustada, kuna neid töödeldakse transpordi jaoks vähem.

Piisava toitumise tõestatud eelised

Piisava (spetsiifilise) toitumise teooria on hea selle poolest, et laenab parimad ja olulisemad ideed kõigist varasematest toitumise, mikrobioloogia ja toidu biokeemia teooriatest. Tänapäeval on piisavat toitumist praktiliselt kasutatud peaaegu kõigi haiguste ravis, välja arvatud ehk kaasasündinud geneetilised haigused. Paljud arstid, rakendades piisava (liigi) toitumise teooriat, on jõudnud hämmastavate tulemusteni. Kahjuks jääb suurem osa selle teooria kohta käivast teabest tarbijate silmist..

Piisava toitumise teooria järgijad väidavad, et piisava toitumise reeglitest kinnipidamise tulemusel paraneb enesetunne radikaalselt, taastub hormonaalne tase, vabanevad peavaludest, palavikust, alaseljavalust, külmetusest, mitmeaastastest kõhukinnisustest..

Ärge unustage, et seedetrakt toodab tohutut hulka hormoone, mis mõjutavad meie keha tööd tervikuna. Nendest sõltub nii toidu omastamine kui ka mõju meie valuaistingule. Pealegi sõltub nendest hormoonidest suuresti rõõmu, eufooria, isegi õnne tunne, mis tähendab, et see aitab vabaneda depressioonist ja migreenist..

Tuleb meeles pidada, et parimad tulemused aitavad saavutada sporti, õigest režiimist kinnipidamist ja kehakoormust.

Uuringud on näidanud, et pärast piisava toitumise põhimõtete järgimist neli kuud suurenes spermatosoidide kontsentratsioon uuritud probleemsetes meestes üle 20 korra. Samuti ei saavutata piisava toitumise teooria rakendamisel naiste viljatuse ravimisel mitte vähe õnnestumisi.

Piisava toitumissüsteemi puudused

Kõigepealt tuleb märkida, et üleminek mis tahes toidusüsteemile on seotud emotsionaalsete ja mõnikord ka füüsiliste ebamugavustega. Enne dieedi täielikku muutmist peate konsulteerima arstidega, lugema üksikasjalikku kirjandust. Sellisel juhul on võimalik vältida paljusid vigu ja eelnevalt mõista, milliste probleemidega tuleb silmitsi seista..

Meeldetuletuseks võib öelda, et toortoidudieediga tegelevad inimesed kogevad seksuaalse aktiivsuse vähenemist. See on tingitud valgu tarbimise vähenemisest..

Piisav toitumisteooria

Meditsiinieksperdid vaatavad kogu iLive'i sisu üle, et see oleks võimalikult täpne ja faktiline.

Teabeallikate valikul on meil ranged juhised ja lingime ainult mainekate veebisaitide, akadeemiliste uurimisasutuste ja võimaluse korral tõestatud meditsiiniuuringutega. Pange tähele, et sulgudes olevad numbrid ([1], [2] jne) on klõpsatavad lingid sellistele uuringutele.

Kui usute, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage klahvikombinatsiooni Ctrl + Enter.

Klassikaline tasakaalustatud toitumise teooria on kaasa toonud mitu äärmiselt tõsist viga. Üks neist on idee ja katsed luua ballastivaba toitu. Tasakaalustatud lähenemine ja sellest tulenev rafineeritud (ballastivaba) toidu idee näib olevat teinud olulist kahju. Niisiis aitas köögiviljade ja puuviljade osakaalu vähenemine toidus, rafineeritud teravilja, rafineeritud toodete jne kasutamine kaasa paljude haiguste, sealhulgas kardiovaskulaarsüsteemi, seedetrakti, maksa ja sapiteede, ainevahetushäirete, rasvumise tekkele. Toitumise optimeerimise viiside kohta tehti ka mitmeid ekslikke järeldusi. Teine viga on idee kasutada elementaarset toitumist füsioloogiliselt täieliku asendajana traditsioonilisele toidule. Samamoodi ei suuda otsene veresoonesisene toitumine kunagi pakkuda kõiki loodusliku toitumise korral tekkivaid bioloogilisi mõjusid. Hoopis teine ​​teema on monomeeride kasutamine toidu lisaainetena ja elementaarsed dieedid - ajutiselt arsti nõuandel äärmuslikes tingimustes..

Mõistmaks kahe teooria erinevusi ja põhjuseid, miks klassikaline teooria on saamas piisava toitumise üldisema teooria oluliseks elemendiks, tuleb iseloomustada uue teooria peamisi sätteid, teoreetilisi tagajärgi ja praktilisi soovitusi ning võrrelda neid klassikalisega. Järeldused piisava toitumise teooria kohta avaldati perioodikas (Ugolev, 1986, 1987b, 1988) ja monograafiates, mis ilmusid aastatel 1985 ja 1987.

Piisava toitumise teooria peamised põhimõtted

  1. Toitumine toetab molekulaarset koostist ja hüvitab keha energia- ja plastikulud põhiainevahetusele, välisele tööle ja kasvule (see postulaat on ainus ühine tasakaalustatud ja piisava toitumise teooriatele).
  2. Normaalse toitumise määrab mitte üks toitainete vool seedetraktist keha sisekeskkonda, vaid mitmed elutähtsate toitainete ja reguleerivate ainete voogud..
  3. Toidu vajalikud komponendid pole mitte ainult toitained, vaid ka ballastained..
  4. Metaboolses ja eriti troofilises mõttes on assimileeriv organism supraorganismi süsteem..
  5. On olemas peremeesorganismi endoökoloogia, mille on moodustanud soole mikrofloora, millega peremeesorganismil on keeruline sümbiootiline suhe, samuti soolestiku ehk soolestiku keskkond..
  6. Toitainete tasakaal organismis saavutatakse tänu toitainete vabanemisele toidustruktuuridest selle makromolekulide ensümaatilise lagundamise käigus õõnsuse ja membraani seedimise ning mõnel juhul ka rakusisese (esmaste toitainete), samuti uute ainete, sealhulgas asendamatute, sünteesi tõttu bakterifloora poolt. sooled (sekundaarsed toitained). Primaarsete ja sekundaarsete toitainete suhteline roll on väga erinev.

Iseloomustagem mõnda neist postulaatidest mõnevõrra üksikasjalikumalt..

Nagu näete, erinevad piisava toitumise teooria põhimõtted põhimõtteliselt tasakaalustatud toitumise teooriast. Üks neist on siiski tavaline. See seisneb selles, et toitumine säilitab keha molekulaarse koostise ning tagab selle energia- ja plastivajadused.

Lisaks ei ole inimene ja metaboolsetes ega troofilistes suhetes olevad kõrgemad loomad organismid, vaid sisuliselt superorgaanilised süsteemid. Viimaste hulka kuulub lisaks makroorganismile ka selle seedetrakti mikrofloora - mikroökoloogia ja enteraalne keskkond, mis moodustavad organismi siseökoloogia ehk endoökoloogia. Peremeesorganismi ja selle mikroökoloogia vahel säilivad positiivsed sümbiootilised suhted.

Piisava toitumise teooria, erinevalt tasakaalustatud toitumise teooriast, seob tavapärase toitumise ja toidu omastamise mitte ainult ühe toitainete vooluga keha sisekeskkonda, mis vabaneb seedetrakti toidu seedimise tagajärjel, vaid eeldab ka veel vähemalt kolme põhilise elutähtsa toidu olemasolu ojad. Esimene on seedetrakti endokriinsete rakkude poolt toodetud, samuti selle sisus moodustunud reguleerivate ainete (hormoonide ja hormoonitaoliste ühendite) voog. Teine voog koosneb bakteriaalsetest metaboliitidest. See hõlmab soolestiku bakteriaalse taimestiku toimel modifitseeritud toiduainete ja toitainete ballastseid aineid, samuti selle elutegevuse tooteid. Selle vooluga satuvad sekundaarsed toitained keha sisekeskkonda. See hõlmab ka mürgiseid aineid, mille hulka kuuluvad toidumürgid, samuti bakteriaalse taimestiku aktiivsuse tõttu seedetraktis moodustunud mürgiseid metaboliite. Ilmselt on see vool normaalne füsioloogiline. Kolmas voog koosneb saastunud toidust või saastunud väliskeskkonnast pärinevatest ainetest, sealhulgas ksenobiootikumidest. Lõpuks, piisava toitumise teooria kohaselt on nn ballastained, sealhulgas peamiselt toidukiud, evolutsiooniliselt oluline koostisosa toidus..

Kõik piisava toitumise teooria postulaadid on omavahel seotud ja moodustavad hulga uusi ja ebatraditsioonilisi kontseptsioone, lähenemisviise, uurimismeetodeid ja tehnikaid.

Piisava toitumise teooriat kritiseeritakse mõnikord liiga seedimise tõttu. See pole nii - see on bioloogiline ja tehnoloogiline, see tähendab, et see omistab suurt tähtsust toidu omastamist tagavate evolutsiooniliste omaduste ja mehhanismide toimimisele. See lähenemine võimaldab meil kaaluda mitmeid probleeme, mida klassikaline teooria piisavalt ei mõistnud, kuid millel on trofoloogia seisukohalt määrav tähtsus..

Piisav versus tasakaalustatud toitumine

Mõtle, mida süüa

Võib-olla pole enam ühtegi inimest, kes ei oleks toitumisprobleemide pärast mures. Lihtsalt mõned hakkavad sellele mõtlema, kui tagajärjed on juba omandamas vormi, mis ähvardab peeglis peegeldumist ja tervist. Ja siis hakkavad mängima igasugused meetodid. Miks see juhtub? Ilmselt peitub põhjus meie olemuses: „kuni äike puhkeb.“ Kuid on üks peamine aspekt, mis ei asu pinnal, kuid selle olulisust saab vaevalt üle hinnata. Toidutööstus, kasutades ära meie oskamatust ja mõnikord ka teadmatust, paneb meid toidu asendusainele. Andes meie nõrkadele külgedele ja soovides saada maksimaalset kasu, muudab tootja toidu üha enam "maitsvaks" (maitsetugevdajad), kaloririkkamaks (rasvane ja magus). Nendes tingimustes on lihtsalt vaja mõista mõningaid probleeme, et mitte olla toiduainetööstuse jaoks eksperimentaalne ja mitte langeda selle ohvriks. Peamine asi pole mitte niivõrd enda piiramises, vaid selleks, et õppida, kuidas muud toitu nautida ja erinevast kogusest. Seda teist toitu arutatakse..

"Tasakaalustatud toitumise teooria" kriitika

Mõiste "tasakaalustatud toitumine" tekkis 19. sajandi lõpus. See põhines aine ja energia säilitamise põhimõttel, mida rakendati bioloogilistele süsteemidele. On leitud, et toit koosneb mitmest komponendist:

  • valgud, rasvad, süsivesikud, vitamiinid ja mikroelemendid, s.t. keha omastatavad ained;
  • ballastained, s.t. pole seeditav;
  • ja toksiinid - lihtsalt kahjulikud kehale.

Lähtudes eeldusest, et see ei imendu ja on mürgine, pole see organismile vajalik, tekkis idee visata ballastained ja luua rikastatud toit, mis koosneb ainult kasulikest imendunud ainetest, nn "ideaalne toit". Niisiis anti toiduainetööstusele võimalus toote "bioloogilise väärtuse" suurendamiseks, st. rafineerimiseks. Arvasite, milleni see viis. Allpool illustreerin seda olukorda. On vaja mainida veel üht traagilist (kellelegi selle sõna otseses mõttes) viga "tasakaalustatud toitumise" teoorias. Keskmise eurooplase teaduslikult põhjendatud toitumine (valkude, rasvade ja süsivesikute suhe) tunnistati universaalseks ja ainsaks õigeks. See oli valeteade. Mõne rahva toitumisharjumuste "Euroopa mudeli" kehtestamine oli katastroofiline. Näiteks põhja põlisrahvaste "toitumise parandamiseks" lisati lasteasutuste menüüsse piima. Kuid probleem seisnes selles, et enamikul põliselanikest Mansil ja nende lastel puudub piimasuhkrut lagundav ensüüm - laktoos. Teisalt tõi dieedi struktuuri muutus kaasa rasvlahustuvate vitamiinide puuduse, mis kombineerib traditsiooniliselt kala ja hirveliha. Ja Arktika põliselanike toitumine, mis sisaldab 30% valku, 40% rasva ja 30% süsivesikuid, ei sobi "tasakaalustatud toitumise" raamidesse, kuigi aborigeenide endi jaoks on see kõige tasakaalustatum. Samuti tahaksin mainida, et Kaukaasia mägirahvaste pika maksa toitumine on kõige "tasakaalustamata" dieet. Nende toit sisaldab peaaegu 50% valku ja loomset päritolu valku. Võite väita, et me pole tšuktšid ega mägironijad, vaid eurooplased ja meile peaks sobima "keskmise eurooplase" toitumismudel. Kuid isegi eurooplased söövad erinevalt. Võtame näiteks itaallase ja šveitslase dieedi. Riigid piirnevad ja toit on täiesti erinev. Mida ma saan aru, et erinevate inimeste jaoks ei saa olla ühte mudelit. Ja toit ise ei peaks olema universaalselt tasakaalustatud, vaid PIISAV.

Täpsustamine

Inimlik idee parema, rikastatud toidu loomiseks praktikas viis "tsivilisatsioonihaiguste" tekkeni. Nii märkis M. Montignac, et ülekaalulisus Indias areneb paralleelselt kohalike madala saagikusega riisisortide asendamisega tänapäevaste kõrge saagikusega. Mitte vähem huvitav on veel üks näide sellise haiguse nagu "beriberi" leviku kohta riikides, kus tarbitakse palju riisi. "Tasakaalustatud toitumise" teooria kohaselt eemaldati vähem seeditav riisi pind ballastina. Kuid siis selgus, et just selles sisaldus vitamiin B1, mille puudumine viis lihaste atroofia ja südame-veresoonkonna haigusteni. Teine mitte vähem värvikas näide. Lõuna-Aafrika arstid juhtisid tähelepanu asjaolule, et kohalik elanikkond kannatab südame- ja veresoontehaiguste käes mitu korda vähem kui valged inimesed. Lähem analüüs näitas, et kohalik mustanahaline eliit haigestus sama sageli kui valged. Põhjuseks osutus leiva kvaliteet. Peen jahul, mis pole üldsusele kättesaadav, kuid mida eliit tarbib, puudub teatav stenokardiavastane faktor. Nii on idee luua "täiuslik toit" praktikas viimistlemisel nii kurbade tagajärgedeni. Mis on siis ballasti juures nii väärtuslikku?

Ballast ei ole "ballast"

Üks peamistest, kuid "üldsusele" täiesti märkamatutest avastati tõsiasja, et meie seedetrakt (GIT) pole mitte ainult toidu seedimist võimaldav organ, vaid ka suurim endokriinne organ, ületades kõiki muid endokriinseid näärmeid kokku (hüpofüüs, kilpnääre, neerupealised, sugunäärmed jne) ja toodavad mainitud näärmetest rohkem erinevaid hormoone. Ja kus on ballast? Fakt on see, et ballast on kiudaine (tselluloos, jämedad kiud) mitte ainult ei stimuleeri peristaltikat, venitades sooleseinu ja hoides vett kinni, vaid mis kõige tähtsam, kiud on substraat, millel elab seedetrakti kasulik mikrofloora, ja lahustuv kiud (pektiin) on ka toit Temale. Omakorda on mikrofloora seedetrakti kui endokriinse organi kõige olulisem komponent. Võib-olla on sel põhjusel kiudainete puudumise tõttu kurikuulsas "Kremlis" hormonaalsed häired nii sagedased? Niisiis, meie seedetrakt on suurim ja kõige olulisem endokriinsed organid! Nii et käsitleme seda vastavalt. Sööda ja joota seda oma keha peaorganina, hoolitse ja toida ning siis tasub see sulle sama mündiga - see täidab sind hormoonidega, mis pakuvad sulle elurõõmu.

Piisava toitumise aluspõhimõtted

Oleme jõudnud toitumisprobleemi väga olulise aspektini, mis sisuliselt oli üks uue teooria kujunemise põhjustest..

Asi on selles, et äärmiselt viljakas klassikaline tasakaalustatud toitumise teooria ei olnud piisavalt evolutsiooniline. Täpsemalt öeldes polnud see lihtsalt evolutsiooniline ja täielikult bioloogiline..

Sellepärast tuleb piisava toitumise teooria seda asendada (see protsess pole veel kaugeltki läbi).

Nagu teooria nimigi ütleb, peitub selle tähendus esiteks selles, et toitumine ei peaks mitte ainult olema tasakaalus, vaid seda tuleks pakkuda ka kujul, mis vastab paljudele organismi evolutsioonilistele omadustele. See asjaolu on äärmiselt oluline ja seda ei tohiks alahinnata. Teiseks tuleks kaaluda ja isegi läbi vaadata mõned inimese toitumise põhimõttelised mõisted, lähtudes füsioloogia, biokeemia, meditsiini ja üldse bioloogia uutest edusammudest..

Mitmed uued avastused bioloogias ja meditsiinis on näidanud, et toitumine ei ole ainult keha toitainetega varustamise protsess, nagu me seda hiljuti ette kujutasime. Selle keerulise probleemi ammendamine on äärmiselt keeruline. Seetõttu püüame välja tuua ainult mõned selle kõige olulisemad aspektid..

Piisava toitumise teooria peamised põhimõtted

Tasakaalustatud toitumise teooria kriis ja varem tundmatute mehhanismide avastamine (lüsosoomide ja membraanide seedimine, mitmesugused toitainete transportimise vormid, soolestiku hormonaalse süsteemi üldised mõjud), mitmete mikroobide ja tavaliste loomade paljude omaduste võrdlemise tulemused, elementaarsete dieetide mõju organismile tehtud otseste uuringute andmed jne. viisid tasakaalustatud toitumise teooria paljude põhisätete läbivaatamiseni. Tänu sellele redaktsioonile koostati uus piisava toitumise teooria ja uued fundamentaalse tähtsusega postulaadid..

Piisava toitumise teooria põhimõtted erinevad oluliselt tasakaalustatud toitumise teooria omadest. Üks põhipostulaate on aga levinud. See seisneb selles, et toitumine säilitab keha molekulaarse koostise ning tagab selle energia- ja plastivajadused.

Allpool on kokku võetud uue teooria muud postulaadid..

1) Inimene ja metaboolsetes ning troofilistes suhetes olevad kõrgemad loomad ei ole organismid, vaid sisuliselt organismiülesed süsteemid, sealhulgas lisaks makroorganismile ka tema seedetrakti mikrofloora - mikroökoloogia, täpsemalt organismi siseökoloogia ehk endoökoloogia. Peremehe organismi ja selle seedeaparaadi mikrofloora vahel säilivad positiivsed sümbiootilised suhted (sümbioos - kooseksisteerimine).

2) Toidu toitumine ja omastamine (assimilatsioon) ei ole seotud mitte ainult toidu seedimise tagajärjel vabanevate toitainete keha ühe sisekeskkonna vooluga, vaid ka veel vähemalt kolme voolu olemasoluga (joonis 4.4). Esimene on regulatiivsete ainete - hormoonide ja hormoonitaoliste ühendite - eluline vool. Sisuliselt koosneb see voog kahest - endogeensest ja eksogeensest. Esimese hulka kuuluvad seedesüsteemi endokriinsete rakkude poolt toodetud hormoonid, teine ​​sisaldab nn eksohormoone, mis moodustuvad peamiselt seedetraktis toitainete lagundamisel..

Teine voog koosneb toidu ballastainetest, mida on modifitseerinud soolestiku bakteriaalne taimestik, ja see on ka bioloogiliselt oluline, kuna koos sellega satuvad sekundaarsed toitained keha sisekeskkonda. Kolmas on toksiliste ühendite vool, mis moodustub toidus sisalduvatest toksilistest ainetest, samuti bakteriaalse taimestiku aktiivsusest seedetraktis moodustunud mürgistest bakteriaalsetest metaboliitidest. Ilmselt on see vool normaalne füsioloogiline.


Joonis: 4.4. Ainete vool seedetraktist keha sisekeskkonda vastavalt piisava toitumise teooriale. Erinevalt tasakaalustatud toitumise teooriast moodustuvad siin toidu seedimisel sekundaarsete toitainete, toksiinide ja hormoonide voogud. Lisaks stimuleerib toit soolehormoonide tootmist

3) Ballastained ehk toidukiud ei ole ballast, vaid evolutsiooniliselt oluline toidu koostisosa. Selliste seedetrakti mikrofloora poolt modifitseeritud ainete voog on vajalik seedesüsteemi ja kogu keha normaalseks toimimiseks.

4) Toitainete tasakaal organismis saavutatakse imendumisvõimeliste lõpptoodete vabanemise tagajärjel õõnsuse ja membraani (mõnel juhul rakusisese) seedimise tõttu (joonis 4.5), samuti uute ühendite, sealhulgas asendamatute sünteesi tõttu bakterifloora poolt soolestik. Primaarsete ja sekundaarsete toitainete suhteline roll on väga erinev.


Joonis: 4.5. Primaartoitainete ja bakteriaalsete metaboliitide suhe keha normaalsetes (ülemistes) ja patoloogilistes (alumistes) seisundites (seedimise ja imendumise defektid).

5) Toitumise roll inimese füsioloogiliste ja psühholoogiliste standardite kujundamisel suureneb veelgi teatud aminohapete kui neurotransmitterite ja nende eelkäijate funktsioonide avastamise tulemusel..

Kõik ülaltoodud postulaadid on omavahel seotud ja moodustavad hulga uusi mittetraditsioonilisi kontseptsioone, lähenemisviise ja uurimismeetodeid ning ka tehnilisi võtteid..

Piisava toitumisteooria kohta kritiseeritakse sageli liiga seedimist. See ei ole tõsi. See teooria on tehnoloogiliselt arenenud. Seetõttu omistab ta suurt tähtsust mehhanismidele, mis tagavad toidu omastamise. See tehnoloogiline lähenemine võimaldab meil kaaluda mitmeid probleeme, mida tasakaalustatud toitumise teooria pole piisavalt hinnanud, kuid mis on piisava toitumise teooria seisukohast üliolulised..

Ilmselt seab uus teooria, mis avab suuri võimalusi, samal ajal teatud piirangud, mis nõuavad tootmistehnoloogiate kooskõlastamist elussüsteemide looduslike tehnoloogiatega..

Kirjeldagem mõningaid piisava toitumise teooriast tulenevaid postulaate ja tagajärgi mõnevõrra üksikasjalikumalt..

Endoekoloogia

Samuti leiti, et inimesed, kes mingil põhjusel olid sünnipäevast keskkonnast eraldatud ja kelle soolestikus ei olnud oma bakterifloorat, on toitumisvajadused täiesti erinevad tavaliste inimeste omadest. Need ja muud faktid näitavad seedetrakti mikrofloora olulist rolli keha elus..

Endoekoloogiat esindab omapärane tihedalt interakteeruvate bakterite kogum, mis realiseerib palju olulisi transformatsioone nii endogeensete kui ka eksogeensete ainete osas. Nende ainete ja ka ballastiliste toidukiudude muutuste tagajärjel ilmnevad täiendavad toitained. Sama oluline on, et seedetrakti bakteripopulatsioon rakendaks erilist tüüpi homöostaasi - trofostaasi (kreeka keelest trophos - toit, toitumine), st säilitaks seedetraktist organismi sisekeskkonda jõudva troofilise voolu püsivust..

Bakteriaalse taimestiku puudumisel rikutakse järsult meie troofilist resistentsust. Samuti on oluline, et normaalse endoökoloogia säilitamine eeldaks kontakte piisavalt suure inimrühmaga, kellel on oma spetsiifiline bakteriaalne taimestik. Normaalset endoökoloogiat võivad mitmesugused mõjud häirida, mis põhjustab bakteriaalsete metaboliitide voolu suurenemist (joonis 4.5), provotseerib mitmeid tõsiseid haigusi.

Seega on nüüd üsna ilmne, et me saame pidevalt mõnevõrra puudulikku dieeti ja meie bakteriaalne taimestik aitab meil vastu pidada loodud ebasoodsatele tingimustele. Samal ajal toodab bakteriaalne taimestik teatud koguses mürgiseid aineid.

Seetõttu puutume pidevalt kokku endoökoloogia kahe mõjuga - positiivse ja negatiivsega - ning oleme samaaegselt kahes seisundis - tervis ja haigus. Seetõttu on ideaalse toidu ja ideaalse toitumise loomine neid olusid arvestades täiesti ebareaalne. Samamoodi on ebareaalne idee vähenenud seedetraktiga inimese olemasolu võimalikkusest..

Reguleerivad ained

Tuleb meeles pidada hämmastavat fakti: seedetrakt pole mitte ainult organ, mis tagab keha vajalike ainete tarnimise. See on endokriinne organ, mis, nagu selgus viimasel kümnendil, ületab kõiki teisi endokriinseid näärmeid, mis on ühendatud oma jõuga. See avastus kuulub õigusega bioloogia ja meditsiini niinimetatud vaikivate pöörete hulka..

Niisiis, seedetrakti sisesekretsioonisüsteem on suurem kui hüpofüüsi, kilpnääre, neerupealised, sugunäärmed ja muud endokriinsed struktuurid ning see toodab rohkem erinevaid hormoone kui nimetatud endokriinsed organid. Seedetrakti endokriinsüsteemi isegi osa eemaldamine viib looma surma või selle äärmiselt tõsise haiguseni. Sellest tulenev patoloogia puudutab peamiselt keha üldist, mitte ainult seedimist.

Näiteks pärast kaksteistsõrmiksoole eemaldamist täheldatakse väljendunud struktuurimuutusi sellistes endokriinsetes organites nagu kilpnääre, neerupealise koor, hüpofüüs, hüpotalamus. See on üsna mõistetav, kuna seedetrakti endokriinseadme rakud toodavad rohkem kui 30 hormooni ja hormoonitaolist ühendit, mis toimivad mitte ainult seedesüsteemis, vaid ka kaugel sellest..

Seetõttu on toitumine protsess, mis võtab vastu mitte ainult toitaineid, vaid ka keemilisi signaale, mis kontrollivad meie keha teatud viisil. Seetõttu pole üllatav, et teatud toidukomponentide komplektil on noortel organismidel suurem mõju kui vanadel. Viimasel juhul ei pruugi isegi nende optimaalsem komplekt põhjustada assimilatsiooni. See on tingitud asjaolust, et nagu me rõhutasime, rakendab seedetrakti endokriinsüsteem mitte ainult seedetrakti eupeptilisi, vaid ka eutrofeerivaid toimeid, osaledes toidu omastamise ja mitmete muude elutähtsate funktsioonide reguleerimisel..

Ballastained

Sõltuvalt toitumise evolutsioonilistest omadustest peaks toit sisaldama enam-vähem ballastistruktuure, mis ei ole otseselt seotud keha ainevahetusega. Tasakaalustatud toitumise teooria ei arvestanud nende ballastainete, peamiselt köögiviljades, puuviljades, rafineerimata teraviljades ja mitmetes teistes toodetes sisalduvate toidukiudude rolli. Eelkõige peaks inimese toidus olema üsna märkimisväärne kogus ballasti. Selgus, et tasakaalustatud toitumise teooria mõjul püüdis tööstus hankida näiteks kõrgelt rafineeritud jahu, teraviljaterasid ja muid rafineeritud tooteid..

Selgus aga, et toidukiud avaldavad olulist mõju seedetrakti aktiivsusele, elektrolüütide ainevahetusele ja mitmetele teistele ülitähtsatele funktsioonidele. Samuti leiti, et ballastainete puudumisel tekitab seedetrakti bakteriaalne taimestik tavapärasest palju mürgisemaid aineid ning täidab vähem tõhusalt kaitse- ja muid funktsioone. Pealegi kaasati ballastiineid evolutsiooni käigus mitmetesse keha funktsioonidesse, sealhulgas steroidide vahetamisse. Seega viib täistera leiva tarbimine inimestel vere kolesteroolisisalduse vähenemiseni, mis on võrreldav kolesterooli alandavate ravimite kasutuselevõtu tulemusega. Selle nähtuse seletus on see, et kolesterooli, sapphapete ja steroidhormoonide metabolism on omavahel seotud..

Seega tuleks toidukiuda kasutada nii endoökoloogia normaliseerimiseks kui ka otseseks toimeks kolesterooli, soolade, vee metabolismile jne..

Toidukiudude tööstuslik tootmine on läänes laialt arenenud. Meie riigis lõpetasid nad ka näiteks puhaste puuviljamahlade valmistamise ja hakkasid selle asemel valmistama erinevaid kiudaineid sisaldavaid puu- ja köögivilju. Tõepoolest, üks õunte või köögiviljade kõige väärtuslikum koostisosa on toidukiud. Sama võib öelda paljude teiste toodete kohta..

Niisiis on viimasel ajal meie teadmistes toitumise füsioloogia ja biokeemia ning toidu omastamise protsesside osas kiire areng. Teoreetiliste toitumisprobleemide väljatöötamisel on üks peamisi stiimuleid ülimalt olulised praktilised vajadused. Selleks on kõigepealt vaja optimaalsete ja lubatud toitumisnormide füsioloogilist põhjendust erinevatele vanuserühmadele, professionaalsetele ja teistele elanikkonnarühmadele..

Nende kiireloomuliste ülesannete valguses on hädavajalik olla tunnistajaks uue interdistsiplinaarse teaduse - trofoloogia - kujunemisele, mis hõlmab bioloogiliste ja füsioloogiliste protsesside kõige olulisemaid aspekte, mida ühendab mõiste „toitumine ja toitainete omastamine“. Selle uue teaduse kujunemisel ja arengul on suur tähtsus toidu- ja toitumisprobleemidel, mille lahendamine nõuab mittetraditsioonilisi lähenemisviise..

Piisav toitumine

Sisu

  • 1 PIISAV TOIT
  • 2 Toidu energeetilise väärtuse määramine
  • 3 VITAMIINI
  • 4 Klassifikatsioon
  • 5 vitamiini ravimina
  • 6 Vitamiinide toime
  • 7 soovitatavad toitumisnormid ja päevane tarbimine
  • 8 Vitamiinide koostoimed ravimite ja toiduga
  • 9 Vitamiinid toidulisanditena
  • 10 VEES LAHUSTUVAT VITAMIINI
  • 11 vitamiin B1 (tiamiin)
  • 12 vitamiin B2 (riboflaviin)
  • 13 Vitamiin B3 (niatsiin, nikotiinhape)
  • 14 Vitamiin B6 (püridoksiin)
  • 15 Vitamiin B12
  • 16 Foolhape
  • 17 pantoteenhape
  • 18 Biotiin
  • 19 C-vitamiin
  • 20 RASVAS LAHUSTUVAT VITAMIINI
  • 21 A-vitamiin
    • 21.1 A-vitamiini puudus
  • 22 D-vitamiin
  • 23 E-vitamiin
  • 24 K-vitamiin
  • 25 MIKROELEMENDIT
  • 26 Mikroelementide puudused
  • 27 Loe ka
  • 28 Kirjandus

PIISAV TOIT [redigeeri | koodi muutmine]

Piisav toitumine on oluline kasvu, kehakaalu, füsioloogilise funktsiooni ja energia säilitamiseks. Järgmised komponendid on toiduga kaasas.

VESI. Dehüdratsiooni vältimiseks on vett vaja piisavas koguses. Normaalsetes tingimustes on igapäevane veekadu kehast järgmine:

  • väljaheitega (100 ml);
  • koos higi ja väljahingatava õhuga (600-1000 ml);
  • koos uriiniga (1000-1500 ml).

Veekadu suureneb raske kõhulahtisuse (2000–5000 ml), palaviku (200 ml / päevas / 1C) ja kõrge keskkonnatemperatuuri korral. Hüpofüüsi tagumine sagar sekreteerib antidiureetilist hormooni, et reguleerida uriini osmolaarsust ja saavutada tasakaal eritumise ja veetarbimise vahel (keha kogu veekadu peaks olema võrdne selle sissevõtmisega sama aja jooksul).

Süsivesikud. Süsivesikud on polühüdroksüaldehüüdid, ketoonid või muud komplekssed orgaanilised ained, mis tekivad hüdrolüüsireaktsiooni käigus. Süsivesikud esinevad mitmel kujul (sõltuvalt polümerisatsiooniastmest):

  • monosahhariidid (lihtsuhkrud) koosnevad 1 ühikust (näiteks glükoos, fruktoos või galaktoos);
  • disahhariidid on 2 monosahhariidi (nt sahharoos ja laktoos) ühend;
  • oligosahhariidid sisaldavad 3 kuni 9 monosahhariidi;
  • polüsahhariidid (nt tärklis, tselluloos) koosnevad paljudest monosahhariidühikutest. Polüsahhariidid ladestuvad glükogeenina.

Süsivesikud on olulised energiaallikana ja paljude rakukomponentide biosünteesi eellastena.

VALGUD. Aminohapped on valkude ehituskivid. Toiduvalkudest lagunevad seedimisel vabanevad aminohapped (mittevajalikud ja asendamatud). Asendamatuid aminohappeid ehk asendamatuid aminohappeid ei sünteesita inimkehas piisavas koguses. 9 asendamatut aminohapet: histidiin, isoleutsiin, leutsiin, lüsiin, metioniin, fenüülalaniin, treoniin, trüptofaan ja valiin. Lapsed vajavad lisaks loetletud asendamatutele aminohapetele ka arginiini. Aminohapped on hädavajalikud valkude ja teiste molekulide (näiteks peptiidhormoonid ja porfüriinid) sünteesiks ja energiaallikana. aminohapped võivad olla maksa glükoneogeneesi allikaks. Kudede valgud, mis on lõhustatud ja uuesti sünteesitud, on pidevalt muutumas, samal ajal kui kehas on kõigil valkudel oma poolväärtusaeg. Toiduvalkude vajadus suureneb paljudes olukordades, näiteks kasvu ajal, pärast põletusi või vigastusi.

Toidukomponendid

Asendamatud aminohapped

  • Histidiin
  • Isoleutsiin
  • Leutsiin
  • Lüsiin
  • Metioniin
  • Fenüülalaniin
  • Treoniin
  • Trüptofaan
  • Valine

RASVAD. Suurem osa toidust pärinevast rasvast (98%) esineb triatsüülglütseriidide (triglütseriidid) kujul, ülejäänud 2% moodustavad fosfolipiidid ja kolesterool. Triatsüülglütseriidide täieliku hüdrolüüsiga moodustuvad glütserool ja vabad rasvhapped. Rasvhapped võib jagada kahte rühma nende kaksiksidemete arvu põhjal:

  • küllastunud (kaksiksidemeteta) rasvhapped;
  • küllastumata rasvhapped.

Küllastunud rasvhapete näideteks on võihape ja palmitiinhape. Küllastumata rasvhappeid võib küllastumatusastme järgi liigitada monoküllastumata (nt oleiinhape) ja polüküllastumata (nt linoolhape, arahhidoonhape). Linoolhape on ainus asendamatu rasvhape ja seda tuleb tarvitada koos toiduga. Taimsed rasvad koosnevad peamiselt küllastumata rasvhapetest ja on toatemperatuuril vedelad. Rasvade katalüütiline hüdrogeenimine, mida nimetatakse karastamiseks, küllastab küllastumata kaksiksidemeid ja muudab vedelad õlid tulekindlateks rasvadeks.

Rasv on peamine energiaallikas tänu oma suurele massiühiku energiasisaldusele võrreldes süsivesikute ja valkudega. Rasvad akumuleeruvad lipiidide lisamise kujul spetsiaalsetes rakkudes - adipotsüütides või rasvarakkudes. Lisaks energeetilisele väärtusele suurendab toidu maitset ka rasva olemasolu toidus..

VITAMIINID. Vaadake edasi.

MIKROELEMENDID. Vaadake edasi.

PÜSIV KIUD. Toidus on seedimatud kiud peamiselt tselluloos (tärkliseta polüsahhariidid), mis aitab säilitada seedetrakti motoorikat.

Toidu energeetilise väärtuse määramine [redigeeri | koodi muutmine]

Süsivesikute, valkude ja rasvade tarnitavat energiat mõõdetakse kilokalorites (kcal). Üks kalor on soojushulk, mis on vajalik 1 g vee temperatuuri tõstmiseks 1 ° C võrra (14,5 ° C-lt 15,5 ° C-ni). Rasvad annavad kõige rohkem energiat (tabel 22.1). Süsivesikud ja rasvad takistavad valkude kasutamist energiaks. Toiduvalgud on ette nähtud koevalkude sünteesiks, kui piisav energiavarustus on piisav süsivesikute ja rasvade tarbimisest.

Tabel 22.1 Süsivesikute, valkude ja rasvade energia

Toodetud energia (kcal / g)

Keskmised väärtused on antud nende toitainete keemilise koostise suurte erinevuste tõttu..

Tervisliku ja madala aktiivsusega täiskasvanu keskmine päevane kalorivajadus on umbes 2000 kcal, kolmekordistades märkimisväärse füüsilise koormusega. Energiavajaduse määravad paljud tingimused, eriti rasedus, imetamine, füüsiline koormus, haigused ja kasv. Vanemas eas on tavaliselt vaja vähem energiatarbimist.

VITAMIINID [redigeeri | koodi muutmine]

Vitamiinid on struktuurilt seotud orgaaniliste ainete rühm, mis on organismile hädavajalik ja mida tuleb tarnida väikestes kogustes. Kui tavaliselt on vitamiinide allikas toit, siis on ka teisi. Näiteks sünteesitakse D-vitamiini nahas ultraviolettvalgusega kokkupuutel, K-vitamiini ja biotiini aga soole mikrofloora..

Vitamiinid erinevad:

  • mineraalid, mis on olulised toitained, mida on vaja väikestes kogustes orgaaniliste või anorgaaniliste ühendite kujul;
  • asendamatud aminohapped, mis on orgaanilised toitained, kuid mida on vaja suurtes kogustes.

Vitamiinide avastamise ajaloolised juured on seotud haigustega, mis tulenevad toitumisvaegustest. Puudujäägi tuvastamine, mida tänapäeva ühiskonnas harva täheldatakse, viis üksikute vitamiinide avastamiseni. Puudushaiguste näited on rahhiit, beriberi ja skorbuut. Nende häirete uurimine viis vastavalt D-, B- ja C-vitamiini avastamiseni..

Klassifikatsioon [redigeeri | koodi muutmine]

Vitamiinid on heterogeenne orgaaniliste ainete rühm, mis erinevad keemilise struktuuri, allikate, igapäevaste vajaduste ja toimemehhanismide poolest. Lahustuvuse omaduste põhjal eristatakse kahte peamist tüüpi:

Vitamiinide alamklassifikatsioon põhineb muudel omadustel, nagu säilitamisvõime, toimemehhanism ja võimalik toksilisus.

Kehas kogunemise võime on erinevate vitamiinide puhul erinev.

Suur võime organismis akumuleeruda on iseloomulik rasvlahustuvatele vitamiinidele, madal - vees lahustuvatele (tabel 22.5). Erand sellest reeglist on vitamiin B12. Tavaliselt piisab selle vitamiini varudest 3-6 aastaks..

Vitamiinid on oma toksilisuse poolest erinevad

Pikaajalisest organismi kuhjumisest või lühiajalisest suurte annuste kasutamisest tingitud toksilisus on tõenäolisem rasvlahustuvate vitamiinide (A ja D) kasutamisel. Vitamiinimürgitus võib tekkida toidulisandite ülemäärases koguses tarbimisel.

Tabel 22.4 Vitamiinide klassifikatsioon

Varu kehas

Vitamiinid ravimina [redigeeri | koodi muutmine]

Vitamiinid toetavad kasvu ja normaalseid keha funktsioone

Erinevate vitamiinide päevases vajaduses on suuri erinevusi ja ebapiisav tarbimine on seotud spetsiifiliste puudushaigustega. Erinevatel populatsioonidel, näiteks rasedatel, rangetel taimetoitlastel või alkohoolikutel, on suur vitamiinipuuduse oht.

Vitamiinide toime [redigeeri | koodi muutmine]

Vitamiinid näitavad nende aktiivsust järgmiselt:

  • ensüümid;
  • antioksüdandid;
  • hormoonid (tabel 22.6).

Enamik vees lahustuvaid vitamiine toimib spetsiifiliste ensüümide koensüümidena

Spetsiifiliste kofaktorite puudumisel on paljud ensüümid passiivsed. Kofaktorid võivad olla mikroelemendid või orgaanilised molekulid. Kui nad toimivad kofaktoritena, nimetatakse neid koensüümideks. Koensüümid osalevad reaktsioonis katalüsaatoritena ja selle protsessi käigus muundatakse need vahevormideks ja metaboliseeritakse seejärel aktiivseks vormiks (joonis 22.2). Enamik vees lahustuvaid vitamiine toimib spetsiifiliste ensüümide koensüümidena.

Joonis: 22.2 K-vitamiini tsükkel K-vitamiin toimib koensüümina deskarboksüprotrombiini muundamisel protrombiiniks, mida katalüüsib karboksülaas. Karboksüülimisprotsessi käigus muundatakse K-vitamiin mitteaktiivseks oksiidiks ja metaboliseeritakse seejärel tagasi aktiivsesse vormi. Mitteaktiivse K-vitamiini epoksiidi reduktiivne metabolism tagasi aktiivsesse hüdrokinoonivormi on varfariini suhtes tundlik. Varfariin ja struktuurilt sarnased ravimid blokeerivad y ^ karboksüülimise, mis viib koagulatsiooni tagavate bioloogiliselt aktiivsete molekulide inaktiveerumiseni.

Tabel 22.5 Rasvas ja vees lahustuvate vitamiinide ligikaudsed varud kehas

B-vitamiinid

Vitamiin B1 (tiamiin)

B-vitamiin2 (riboflaviin)

B-vitamiin3 (nikotiinhape)

B-vitamiin6 (püridoksiin)

Vitamiin B12 (kobalamiin)

Tabel 22.6 Vitamiinide toimemehhanismid

Mõned vitamiinid toimivad antioksüdantidena, teised aga hormoonidena

C-vitamiin ja E-vitamiin toimivad antioksüdantidena, rasvlahustuvad A- ja D-vitamiinid aga hormoonidena. Spetsiifilised seondumiskohad (retseptorid), mis on tuvastatud nii A-vitamiini kui ka D-vitamiini jaoks.

Soovitatavad dieediväärtused ja päevane tarbimine [redigeeri | koodi muutmine]

Vitamiinide, samuti mineraalide ja mikroelementide soovitatav toitumisnorm (RDA) on kehtestatud enamikus riikides. RDN on loodud maksimaalse vitamiinivarude säilitamiseks ilma toksilisuseta ja tervete inimeste vajaduste rahuldamiseks, võttes arvesse vanust ja sugu. Vitamiinide soovitatav päevane tarbimine põhineb päevasel energiatarbimisel 2000 kcal (tabel 22.7). USA-s avaldab RDN perioodiliselt Toidu- ja Toitumisnõukogu, Riikliku Teaduste Akadeemia ja Riikliku Teadusnõukogu.

Tabel 22.7 Vitamiinide päevane vajadus

Vitamiinide koostoimed ravimite ja toiduga [redigeeri | koodi muutmine]

On mitmeid näiteid selle kohta, kuidas tavaline toit interakteerub vitamiinidega. Seega häirib vitamiin B12 imendumist suures koguses C-vitamiini sisaldavate puuviljade võtmine. Mõni kala ja mustikas võib sisaldada tiaminaasi, mis inaktiveerib B1-vitamiini, munavalge sisaldab avidiini - glükoproteiini, mis häirib biotiini imendumist. Ravimite koostoimet vitamiinidega käsitletakse vastavate vitamiinide kirjelduses. Näiteks võib imendumata lipiidide, näiteks mineraalõlide (kasutatakse lahtistidena) pikaajaline tarbimine oluliselt vähendada rasvlahustuvate vitamiinide imendumist ja põhjustada vitamiinipuuduse haigust. Muud koostoimed:

  • östrogeeni sisaldavad suukaudsed rasestumisvastased vahendid vitamiinide B1, B2 ja foolhappega;
  • antibiootikumid (tetratsükliin, neomütsiin) ja sulfoonamiidid koos vitamiinidega B3, B12, C, K ja foolhape;
  • krambivastased ained vitamiinide D, K ja foolhappega;
  • fenotiasiinid ja B2-vitamiiniga tritsüklilised antidepressandid;
  • diureetikumid koos vitamiiniga B1
  • isoniasiid ja penitsillamiin B6-vitamiiniga;
  • metotreksaat foolhappega.

Vitamiinid toidulisanditena [redigeeri | koodi muutmine]

Toidulisandid võivad sisaldada käsimüügiravimeid, ürdiekstrakte ja vitamiine. Nendel ainetel võib olla vale kasutamise korral kõrvaltoimeid ja nad võivad suhelda ravimite ja toidu koostisosadega..

Vitamiinipreparaate tarbivad peamiselt lapsed, eakad ja füüsiliselt aktiivsed täiskasvanud. Ligikaudu 40% USA ja Kanada täiskasvanutest lisab oma dieedile vitamiine päevas. Vitamiinide eeliseid, mida kasutatakse muul otstarbel kui puudulikkuse sümptomite parandamiseks, pole siiski kindlaks tehtud. Rasvlahustuvate vitamiinide võtmisel RDA ületavates annustes on oht hüpervitaminoosi tekkeks. Megadooside C-vitamiini tarbimine võib põhjustada neerukive. Kõrvaltoimed, näiteks vere hüübimise suurenemine, võivad tekkida K-vitamiinist, mida patsiendid võtavad pidevalt varfariini annustes.

VEES LAHUSTUVAD VITAMIINID [redigeeri | koodi muutmine]

Vitamiin B1 (tiamiin) [redigeeri | koodi muutmine]

Vitamiini B1 leidub kuivpärmis, täisteratoodetes, terves poleerimata riisis ja nisuidudes.

Tiamiin (vitamiin B1) tiamiindifosfaadi (pürofosfaat) kujul on süsivesikute ainevahetusreaktsioonide koensüüm, eriti a-ketohapete nagu püroviin- ja a-ketoglutaarhapete dekarboksüülimine. Tiamiin on koensüüm ka pentoos-fosfaadi šundi transketolaasireaktsioonides. Individuaalsed reaktsioonid, milles tiamiin osaleb koensüümina, on näidatud joonisel fig. 22.3.

Joonis: 22.4 Võtke perifeerse neuropaatiaga patsient. Mõnel patsiendil tekib rippuv käsi ja märkimisväärne alajäseme nõrkus. (Courtesy A. Bryceson).

Vitamiin B1 puudulikkuse korral areneb beriberi haigus (joonis 22.4). See haigus on muutunud tavaliseks poleeritud valge riisi tarbimise suurenemisega. Poleeritud riis valmistatakse kooritud riisist, eemaldades idu väliskihi - materjali, mis sisaldab enamikku B1-vitamiini. 80ndatel. XIX sajand. Jaapani mereväe meremeeste beriberi raviks kasutati liha- ja teraviljalisandeid, mis viisid B1-vitamiini avastamiseni. Beriberit on kahte vormi:

  • kuiv - seotud närvisüsteemi kahjustustega. Seda iseloomustab degeneratiivne neuropaatia koos neuriidi, halvatuse ja lihaste atroofia tunnustega (vt joonis 22.4);
  • märg - seotud kardiovaskulaarse süsteemi kahjustusega ja viib turse (osaliselt südamepuudulikkuse tõttu), südamepekslemise, tahhükardia ja EKG kõrvalekallete ilmnemiseni.

B1-vitamiini puudus võib olla tingitud mitte ainult ebapiisavast tarbimisest, vaid ka liigsest alkoholitarbimisest, mis põhjustab Wernicke entsefalopaatiat ja Korsakovi psühhoosi. Imikutel võib beriberi tekkida, kui imetavate emade rinnapiimas on vähe tiamiini.

Tiamiin on ette nähtud B1-vitamiini puuduse raviks ja ennetamiseks, eriti alkohoolikutel. Kriitilistes olukordades (näiteks ägeda Wernicke entsefalopaatia korral) võib seda manustada intravenoosselt annustes 50-100 mg. Asümptomaatilise tiamiinipuudusega inimeste neelatud glükoos võib järgmise reaktsiooni tõttu esile kutsuda ägedaid sümptomeid. Glükolüütilisel teel kataboliseeritakse glükoos püruvaadiks, läbides järjestikku 10 ensüümi katalüüsitud reaktsiooni. Püruvaat on hädavajalik vaheühend, mis osaleb nii kataboolses (lagunemine sidrunhappe tsüklis süsinikdioksiidiks ja veeks) kui ka anaboolsetes reaktsioonides (näiteks alaniini sünteesis). Püruvaadi oksüdatiivne dekarboksüülimine atsetüül-CoA-ks on pöördumatu reaktsioon, mis vähendab tiamiini ja võib B1-vitamiini puudusega patsientide kehas tiamiini ammendada, põhjustades seeläbi entsefalopaatiat. Sel põhjusel tuleks vitamiini B1 manustada ka glükoosi manustamisel kahtlustatavatele tiamiinipuudusele..

Vitamiin B2 (riboflaviin) [redigeeri | koodi muutmine]

Vitamiini B2 leidub pärmis, lihatoodetes nagu maks, piimatooted ja roheliste köögiviljade lehed.

Riboflaviin flaviinmononukleotiidi või flaviinadeniini dinukleotiidi kujul toimib koensüümina mitmesugustele redoksreaktsioone katalüüsivatele hingamisteede flavoproteiinidele. Selle vitamiini roll on seotud selle isoalloksasiinitsükli võimega võtta vastu kaks vesinikuaatomite annetatud elektroni vastavate redutseeritud vormide moodustamiseks (joonis 22.5). Ensüümi redutseeritud vorm salvestab energiat.

B2-vitamiini puuduse sümptomiteks on farüngiit, stomatiit, glossiit, cheiloos, seborroiline dermatiit ja mõnel juhul sarvkesta vaskularisatsioon ja amblüoopia. Ainuüksi riboflaviini puudus on haruldane ja enamasti kombineeritakse see teiste vees lahustuvate vitamiinide puudusega. Fenotiasiinid, tritsüklilised antidepressandid ja kiniin (malaariavastane aine) pärsivad flavokinaasi, mis muudab riboflaviini flaviini mononukleotiidiks. Seetõttu võivad need ained suurendada patsiendi vajadust riboflaviini järele. B2-vitamiini puuduse raviks on ette nähtud annused 5-20 mg päevas.

Vitamiin B3 (niatsiin, nikotiinhape) [redigeeri | koodi muutmine]

Vitamiini B3 on leitud lihast, kalast, kaunviljadest ja täisteratoodetest. Trüptofaan võib olla nikotiinhappe allikas, sest kehas saab selle muundada nikotiinhappeks suhtega 60: 1 (st 60 trüptofaani molekuli annab 1 nikotiinhappe molekuli).

Niatsiin muundub kehas kaheks füsioloogiliselt aktiivseks vormiks: NAD ja NADP. B3-vitamiini peamine ülesanne on osaleda redoksreaktsioonides, milles osalevad NAD või NADP. Need on olulised koensüümid paljude Krebsi tsükli dehüdrogenaaside jaoks, mis on seotud anaeroobse süsivesikute ainevahetusega, samuti valkude ja lipiidide ainevahetusega. Näiteks nõuab üks sidrunhappetsükli reaktsioonidest NADPH-d kui koensüümi isotsitraadi oksüdatiivseks dekarboksüülimiseks α-ketoglutaarhappeks (joonis 22.6).

Joonis: 22.6 Isotsitraadi oksüdatiivne dekarboksüülimine α-ketoglutaraadiks, kasutades koensüümina nikotiinamiidadenindiinkleotiidfosfaati (NADP).

Pellagra, B3-vitamiini puudusest põhjustatud haigust kirjeldas Casale esmakordselt 1735. aastal kui karedat ja punast nahavärvi mal de la rosa (roosa haigus). Mõiste "pellagra" pärineb itaalia sõnadest agra (kare, kare) ja pelle (nahk).

Pellagra peamisteks sümptomiteks on dermatiit, kõhulahtisus ja dementsus (kolm Ls) - Pellagrat leidub tavaliselt populatsioonides, kus tarbitakse teravilja, mis sisaldab peamiseks valguallikaks trüptofaani.

Niatsiini kasutatakse pellagra raviks. Farmakoloogilistes annustes, mis ületavad vitamiini tarbimiseks vajalikke annuseid, kasutatakse niatsiini mitmesuguste düslipoproteineemiate raviks.

Varem, kui hüperlipideemia raviks määrati niatsiini, põhjustas see õhetust ja vasodilatatsiooni. Need mõjud vähenesid aja jooksul või pärast aspiriini võtmist. Düslipoproteineemia korral on niatsiini pikaajalise kasutamisega seotud tõsine hepatotoksilisus.

Vitamiin B6 (püridoksiin) [redigeeri | koodi muutmine]

Vitamiini B6 leidub lihas, kalas, kaunviljades, kuivpärmis ja täisteratoodetes.

Vitamiin B6 püridoksaalfosfaadina on koensüüm mitmetes olulistes reaktsioonides, näiteks teatud aminohapete metabolism (sealhulgas dekarboksüülimine, transaminatsioon ja ratsemiseerimine), väävel- ja hüdroksüaminohapped ning rasvhapped.

On oletatud, et glutamaatdekarboksülaasi aktiivsuse vähenemisest tingitud madal GABA tase on krampide põhjuseks, mida täheldatakse B6-vitamiini puuduses. Klassikalised näited, mis on näidatud joonisel fig. 22.7 illustreerib selle vitamiini rolli GABA ja 5-hüdroksütrüptamiini biosünteesis..

Joonis: 22.7 B6-vitamiini osalemine kahes biokeemilises reaktsioonis, (a) gamma-aminovõihappe (GABA) süntees glutamaadi manulusel. b) 5-hüdroksütrüptamiini (serotoniini) biosüntees L-aromaatse aminohappe dekarboksülaasi juuresolekul.

B6-vitamiini puudus võib olla tingitud ebapiisavast toitumisest. See võib ilmneda ka patsientidel, kes võtavad penitsillamiini, suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid ja isoniasiidi. Isoniasiid interakteerub püridoksaaliga ja moodustab püridoksalhüdrasooni, millel puudub koensüümi aktiivsus.

Kuigi vitamiin B6 on hädavajalik, on kliinilisi isoleeritud defitsiidi sündroome harva ja neid seostatakse ravimite koostoimega. Vitamiin B6 võib määrata täiendava ravina B-vitamiinide kompleksse defitsiidiga patsientidele. Vitamiin B6 pikaajaline kasutamine ja liigsed annused võivad põhjustada perifeerset neuriiti..

Vitamiin B12 [redigeeri | koodi muutmine]

Ainsad B12-vitamiini allikad on liha (lihased), maks ja piimatooted. Need toidud sisaldavad mikroobset vitamiini B12, mis on sünteesitud normaalse soolefloora abil.

Vitamiin B12 keeruka struktuuri selgitas välja Nobeli preemia laureaat Dorothy Hodgkin (joonis 22.8). See koosneb korriinisüdamikust (porfüriinitaoline tsükli struktuur, millel on neli redutseeritud pürroolitsüklit, mis on seotud keskse koobalti aatomiga), 5,6-dimetüülbensimidasolüülnukleotiidist ja varieeruvatest radikaalsetest asendustest. Koobalti aatomiga kovalentselt seotud erinevad asendajad moodustavad erinevad kobalamiinid (vt joonis 22.8). B12-vitamiini aktiivsed vormid on 5-deoksüadenosüülkobalamiin ja metüülkobalamiin.

Joonis: 22.8 B12-vitamiini ja kobalamiinide keemiline struktuur. Vitamiin B, 2 koosneb korriinisüdamikust (porfüriinitaoline tsükli struktuur, millel on neli redutseeritud pürroolitsüklit, mis on seotud koobalti keskaatomiga), 5,6-dimetüülbensimidasolüülnukleotiidist ja erinevatest radikaalirühmadest. Erinevad koobalti aatomiga kovalentselt seotud asendajad moodustavad erinevad kobalamiinid.

Toiduga saadav vitamiin B12 imendub iileumis retseptori vahendatud protsessi kaudu. Vitamiini B12 imendumise vajalik tingimus on selle esmane seondumine mao limaskesta parietaalsete rakkude sekreteeritud sisemise faktoriga. Pärast imendumist transporditakse plasma glükoproteiiniga seotud B12-vitamiini transkobalamiin II kaudu. B12-vitamiini liig koguneb maksa ja väikesed kogused erituvad uriini ja väljaheitega. Maksa vitamiinivarud tagavad 3-6 aasta jooksul päevas 2-3 mikrogrammi vajaduse.

Vitamiin B12 on rakkude kasvu ja mitoosi jaoks eluliselt tähtis. See on vajalik metüülmalonüül-CoA muundamiseks suktsinüül-CoA-ks (joonis 22.9) ja foolhappe taastamiseks (joonis 22.10). Metüülmalonüül-CoA kogunemine koos vitamiin B12 puudumisega viib ebatavaliste rasvhapete sünteesi ja nende liitumiseni rakumembraanidesse. Sellised muutused võivad seletada B12-vitamiini puuduse neuroloogilisi ilminguid..

Joonis: 22.9 Metüülmalonüül-CoA muundamine suktsinüül-CoA-ks. Paaritu arvuga rasvhapete oksüdatiivne metaboolne rada vaheproduktiga pentanoüül-CoA, mis oksüdeerub ja laguneb atsetüül-CoA ja propionüül-CoA-ks. Atsetüül-CoA oksüdeeritakse sidrunhappetsükli kaudu, propionüül-CoA aga muundatakse suktsinüül-CoA-ks. Metüülmalonüül-CoA mutaas vajab koensüümina vitamiini B) 2. Vitamiin B12 puudus põhjustab metüülmalonüül-CoA akumuleerumist ja selle tagajärjel paaritu arv süsinikuaatomit sisaldavate mittefüsioloogiliste rasvhapete sünteesi.

Joonis: 22.10 Foolhappe keemiline struktuur ja selle regenereerimine vitamiini B12 osalusel. Foolhappe reduktaasi abil redutseeritakse foolhape kõigepealt dihüdrofoolhappeks (DHF) ja seejärel tetrahüdrofoolhappeks (THF). Seriini muundamisel glütsiiniks võtab THF ühe süsinikuaatomi ja moodustab 5,10-metüleen-THP. Viimast saab kas muundada 5-metüül-THP-ks või annetada metüleenrühma, et moodustada deoksüuridülaat ja pöörduda DHF-i. Kineetiliselt on eelistatud 5-metüül-THP moodustamine. Metüleenrühma üleminek 5,10-metüleen-THP-lt deoksüuridülaadile on DNA sünteesi oluline etapp. 5-metüül-THP tuleb muuta THF-ks, et säilitada vajalik 5,10-metüleen-THP varustatus. See on tingitud metüülrühma üleminekust vitamiin B) 2 metüülkobalamiini moodustumiseks. Seejärel läheb metüülrühm homotsüsteiini juurde, moodustades metioniini. Seejärel muundatakse metioniin 5-adenosüülmetioniiniks, mis on oluline valkude sünteesiks. 5-metüül-THP akumuleerub siis, kui vitamiin B12 on puudulik. Foolhappe regenereerimisel on võtmeroll metioniini süntaasi rajal ja homotsüsteiini muundamisel metioniiniks. DNA - desoksüribonukleiinhape; PABA - para-aminobensoehape.

B12-vitamiini roll folaatide redutseerimisel on B12-vitamiini ja foolhappe biokeemiliselt seotud metabolism. See seletab asjaolu, et foolhappe metaboliitide funktsionaalne defitsiit tekib samaaegselt B12-vitamiini puudusega. Vitamiin B12 puudulikkusega foolhappe regenereerimise halvenemise tõttu koguneb 5-metüültetrahüdrofolaat, mis viib DNA sünteesi ja megaloblastilise aneemia rikkumiseni..

Alates 20ndatest. XIX sajand. kahjulikku aneemiat seostati seedetrakti kahjustatud seedimisega ja imendumisega. Vitamiin B12 puudus tekib imendumise halvenemise tagajärjel, kui:

  • sisemise teguri puudus;
  • vitamiini B12 sisemise faktori kompleksi imendumise defektid.

B12-vitamiini puuduse ja sellele järgneva kahjuliku aneemia kõige levinumad põhjused on sisemise faktori defektne sekretsioon mao sekretoorsete rakkude hävimise tagajärjel autoimmuunpatoloogias (achlorhüdria), pärast mao osalist või täielikku resektsiooni, malabsorptsioonisündroomi, põletikulise soolehaiguse, veganite ja köögiviljade invasiooni korral.

Vitamiin B12 puudus põhjustab häireid DNA sünteesis, rakkude jagunemises ja töös, seetõttu avaldub see peamiselt kiiresti jagunevate rakkudega kudedes (näiteks luuüdis, seedetrakti epiteelis).

Megaloblastiline aneemia on peamine hematoloogiline sümptom. Muud kliinilised tunnused: viljatus, orgaanilised ajusündroomid (hallutsinatsioonid, emotsionaalne labiilsus ja dementsus), seljaaju degeneratsioon ja perifeersed neuropaatiad.

B12-vitamiini puuduse ravi seisneb selle vitamiini perioodilises süstimises ja võimaluse korral põhihaiguse ravis.

Foolhape [redigeeri | koodi muutmine]

Foolhapet leidub elundite lihas, näiteks maksas, kuivpärmis ja köögiviljade rohelistes lehtedes.

Foolhape (pteroüülglutamiinhape) sisaldab pteroidiinitsüklit, para-aminobensoehapet ja glutamiinhapet. Pärast imendumist redutseeritakse see tetrahüdrofoolhappeks, mis toimib ühe süsinikuühikute aktseptorina.

Vähivastane ravim metotreksaat blokeerib foolhappe muundamise tetrahüdrofoolhappeks, seondudes ensüümiga tetrahüdrofolaatreduktaas. Joonis: 22.10 illustreerib vitamiini B12 rolli folaatide taastumisel. Folaadi kofaktorid on vajalikud ühe süsiniku ülekandega reaktsioonide ja DNA sünteesi jaoks. Seega on foolhape koensüüm:

  • homotsüsteiini muundamine metioniiniks. Nagu on näidatud joonisel fig. 22.10 sõltub homotsüsteiini muundumine metioniiniks foolhappest ja B12-vitamiinist, mille puudus viib homotsüsteiini kuhjumiseni. Leiti, et foolhape ja vitamiin B12 vähendavad homotsüsteiini kontsentratsiooni veres. Teiselt poolt on vere kõrge homotsüsteiini tase seotud suurenenud ateroskleroosi ja südame isheemiatõve riskiga. Toidulisandina manustatud foolhape võib vähendada homotsüsteiini kontsentratsiooni veres, kuid kas see vähendab ateroskleroosi ja südame isheemiatõve riski, pole veel selge;
  • seriini muundamine glütsiiniks;
  • tümidülaadi süntees (DNA sünteesi kiirust piirav etapp);
  • histidiini metabolism;
  • puriinide süntees.

1919. aastal näitas William Osler, et rasedusega seotud aneemia erineb B12-vitamiini puudusest. 1940. aastatel. foolhape on puhastatud ja sünteesitud ning on leitud, et see on seotud megaloblastilise aneemiaga.

Folaadipuudus avaldub peamiselt megaloblastilise aneemia sümptomitena, mida sageli täheldatakse alkohoolikutel ja ulatusliku peensoole haigusega inimestel. Tervete täiskasvanute päevane vajadus on umbes 100-200 mcg. Rasedad ja imetavad naised vajavad 200-500 mcg või rohkem päevas.

Puudulike seisundite korral on suukaudne annus 1 mg päevas. Lisaks sellele mängib närvitoru defektide ennetamisel olulist rolli sünnieelne folaadi manustamine, mis manustati 3 kuud enne rasestumist ja esimesel trimestril. Rahvatervise seisukohast on see paljulubav järeldus defekt võib ilmneda enne, kui naine teab, et ta on rase.

Suured foolhappe annused võivad vähendada epilepsiavastaste ravimite toimet. Enne hematoloogiliste sümptomite korrigeerimise alustamist foolhappega on vaja teha õige diagnoos, sest folaat kõrvaldab B12-vitamiini vaeguse aneemia, kuid ei kõrvalda B12-vitamiini puudusest tingitud kesknärvisüsteemi häireid.

Pantoteenhape [redigeeri | koodi muutmine]

Pantoteenhapet leidub laialdaselt loomsetes ja taimsetes toitudes. Ta oli viimane toitainetena registreeritud vitamiin. Lipmann ja Kaplan said Nobeli preemia oma funktsiooni selgitamise eest. Pantoteenhape on CoA oluline komponent, mis toimib atsetüülrühmade ülekandega seotud reaktsioonides koensüümina.

See vitamiin on oluline CoA ja atsüültransportvalgu element. Koensüüm A toimib kofaktorina mitmesugustes süsivesinikrühmade ülekandega seotud reaktsioonides, mis on olulised:

  • süsivesikute oksüdatiivne metabolism;
  • glükoneogenees;
  • rasvhapete lagunemine;
  • steroolide, steroidhormoonide ja porfüriinide süntees.

Pantoteenhappe puuduse sümptomeid on harva. seda leidub suurtes kogustes paljudes toitudes. Maksahaigusega ja alkoholi rohkesti tarbivatel inimestel võib tekkida puudus. Sümptomiteks on jäsemete paresteesiad, lihasnõrkus ja põletavate jalgade sündroom.

Biotiin [redigeeri | koodi muutmine]

Biotiini leidub pärmis, munakollases, lihas ja piimatoodetes. Täiendavaks allikaks on soole mikrofloora. Munavalge sisaldab glükoproteiini nimega avidiin, mis seondub tugevalt biotiiniga ja takistab soolestiku imendumist. Munade keetmisel kaotab Avidin oma omadused.

Biotiin toimib süsinikdioksiidi fikseerimisega (karboksüülimisega) seotud reaktsioonides koensüümina. See on vajalik nelja karboksülaasi: atsetüül CoA karboksülaasi, püruvaadi karboksülaasi, metüülkrotonüül CoA karboksülaasi ja propionüül CoA karboksülaasi toimimiseks. Biotiini bioloogiliselt aktiivne vorm on biotsütiin, kompleks, milles biotiin on kovalentselt seotud vastava ensüümi lüsiinijäägi β-aminorühmaga. Näiteks biotiin osaleb püruvaadi muundamisel oksaloatsetaadiks.

Biotiinipuudus on haruldane, kuid võib esineda pikaajalise parenteraalse toitmise, munavalge pikaajalise tarbimise ja ebapiisava karboksü-lase aktiivsusega inimestel.

Puudujäägi kõrvaldamiseks on tavaliselt ette nähtud suured annused (5-10 mg päevas).

C-vitamiin [redigeeri | koodi muutmine]

C-vitamiini leidub tsitrusviljades, tomatites, kartulites, kabatšokkides ja rohelistes paprikates.

C-vitamiini aktiivseid vorme on kaks: L-askorbiinhape ja dehüdroaskorbiinhape. Esimene oksüdeerub kergesti teiseks.

C-vitamiin imendub iileumis Ma + -st sõltuva ülekandemehhanismi tõttu kiiresti. See ladestub kõikidesse kudedesse, kõrgeim kontsentratsioon on neerupealistes ja hüpofüüsis. Kõigis kudedes muundatakse askorbiinhape pöörduvalt dehüdroaskorbiinhappeks. C-vitamiini peamine metaboliit eritub neerude kaudu oksalaatsoola kujul.

Seega toimib C-vitamiin suurtes annustes redutseerijana ja on vajalik:

  • kollageeni moodustumine. Ilma C-vitamiinita lakkab protokollageen ristsidemete tekkimisega, mille tagajärjel on haavade paranemise protsess häiritud;
  • biogeensete sümpaatiliste amiinide, norepinefriini ja adrenaliini süntees;
  • karnitiini süntees. See kandevalk kiirendab rasvhapete transporti mitokondritesse järgnevaks β-oksüdatsiooniks.

Äge C-vitamiini puudus põhjustab skorbuuti - haigust, mis tekib siis, kui vajadus C-vitamiini järele on suurem või kui seda on vähe. Skorbuut oli laialt levinud 16. sajandil, kui võeti ette esimesed pikad merereisid. 1740. aastatel. on leitud, et sidrunhapet sisaldavad tsitrusviljad takistavad haigusi. Sümptomid: verejooks, hammaste kaotus, igemepõletik (joon. 22.11) ja liigeste paksenemine. Albert St. George sai Nobeli preemia panuse eest C-vitamiini avastamisse.

C-vitamiini vaeguse raviks kasutati askorbiinhapet annustes 100-1000 mg / päevas. Suurendavaid annuseid on pakutud toonikuks ja kasvajate raviks, mistõttu meedias seda teemat perioodiliselt tõstetakse. Puuduvad tõendid, mis toetaksid C-vitamiini kasutamist. Kontrollitud kliinilised uuringud ei ole kinnitanud selle efektiivsust onkoloogias..

Joonis: 22.11 Skorbuut. C-vitamiini puudus on tänapäeval haruldane. Skorbuudi tunnused - raske igemepõletik ja lahtised hambad (viisakalt R. Waterlow).

Askorbiinhappe megadooside mittekasutamiseks on kaks põhjust. Esimene on oksalaatide moodustumise oht neerudes ja teine ​​korduv skorbuut. Viimane tekib siis, kui askorbiinhappe megadooside tarbimine järsult peatatakse..

RASVALAHUSTUVAD VITAMIINID [redigeeri | koodi muutmine]

A-vitamiin [redigeeri | koodi muutmine]

A-vitamiini leidub kalamaksaõlides, munakollases, rohelistes lehtedes ja apelsiniköögiviljades. A-vitamiin kuulub retinoidide ja karotenoidide rühma. Retinoidid sisaldavad nii looduslikke ühendeid kui ka A-vitamiini sünteetilisi analooge (tabel 22.8). Struktuurselt seotud (3-karoteeniga (leidub porgandites).

Retinoidsed estrid hüdrolüüsuvad soolevalendikus ja imenduvad aktiivsete transpordimehhanismide abil. Imendunud estrid satuvad maksa, hüdrolüüsitakse ja transporditakse retinooli siduva valgu kaudu vereringesse. Selle kompleksi haaravad erinevad elundid, eriti sooled, maks ja nägemisorganid, kus see seondub rakumembraani konkreetsete kohtadega. Mõnes kohas, näiteks võrkkestas, muundatakse retinool 11-cis-võrkkestaks ja ühendatakse rodopsiiniks (vt allpool)..

A-vitamiin mängib rolli:

  • võrkkesta fotoretseptori mehhanism;
  • epiteeli terviklikkus;
  • lüsosoomide stabiliseerumine.

RETINA FOTORECEPTORI MEHHANISM. A-vitamiini mõju nägemisele on näidatud joonisel fig. 22.12. Võrkkest sisaldab kahte spetsialiseeritud retseptoritüüpi (vardad ja koonused), mis edastavad fotoretseptsiooni. Koonused on suure intensiivsusega valguse retseptorid ja vastutavad värvitaju eest, samas kui vardad on tundlikud väikese intensiivsusega valguse suhtes..

Joonis: 22.12 A-vitamiini roll nägemisprotsessis. Valguse tajumiseks on rodopsiini moodustamiseks vaja opsiinile kinnitada 11-cis-võrkkesta. Kerge footoni neeldumine viib rodopsiini fotodekompositsiooni ja ebastabiilse konformatsioonilise seisundi tekkimiseni, mis viib 11-cis-võrkkesta isomeriseerumiseni trans-võrkkesta ja opsiini dissotsiatsioonini. Trans-võrkkesta võib isomeerida 11-cis-võrkkestaks ja kombineerida rodopsiiniga või redutseerida trans-retinooliks. Aktiveeritud rodopsiin interakteerub CG-valgu transdutsiiniga, stimuleerides cGMP aktiivsust, mille tulemuseks on cGMP-ga reguleeritud N + kanalite aeglane juhtimine plasmamembraanis. Need muutused põhjustavad membraani hüperpolarisatsiooni ja tegevuspotentsiaali teket võrkkesta ganglionirakkudes, mis liiguvad ajusse nägemisnärvi kaudu..

A-vitamiini aktiivne vorm visuaalses süsteemis on 11-cis-võrkkesta ja vardades sisalduv fotoretseptorvalk on opsiin. Valguse neeldumiseks on vajalik 11-cis-võrkkesta sidestamine opsiiniga, millele järgneb rodopsiini moodustumine, mis on tüüpiline G-valguga seotud retseptor. Kerge footoni neeldumine põhjustab rodopsiini fotodegradatsiooni ja ebastabiilsete konformatsiooniliste olekute moodustumist, mis viib 11-cis-võrkkesta trans-võrkkesta ja opsiini lagunemiseni. Trans-võrkkesta võib isomeerida 11-cis-võrkkestaks ja kombineerida opsiiniga või redutseerida trans-retinooliks. Aktiveeritud rodopsiin interakteerub Gd-valgu transdutsiiniga, stimuleerides tsüklilist guanosiinmonofosfaatfosfodiesteraasi, põhjustades cGMP-ga reguleeritud Na + kanalite juhtivuse vähenemist plasmamembraanis. Need muutused põhjustavad membraanide hüperpolarisatsiooni ja ganglionirakkudes toimepotentsiaalide teket, mis seejärel suunatakse nägemisnärvi kaudu ajju..

Tabel 22.8 Kliinikus kasutatavad retinoidid