Kurgu abstsess: kuidas probleemi lahendada?

Kurgu abstsess on mädane põletikuline haigus, mis nõuab kiiret sekkumist ja viivitamatut arstiabi. Lõppude lõpuks ähvardab tegevusetus tüsistustega: hingamisprobleemid, sepsis, tromboos, toksiline šokk ja isegi surm. UltraSmile.ru toimetus soovib teile tervist ja et te ei jätaks seda ohtlikku nähtust järelevalveta, proovime teile rääkida kõigest sellega seonduvast.

Kurguvalu on põletiku märk.

Kuidas teha kindlaks, kas olete ohus

Kurgu abstsess - mis see on? Kõik algab tavalisest põletikust: mandlite ja kurgu piirkonnas tervikuna koguneb seroosne eksudaat. See muutub järk-järgult mädaks. Ja kui seda on liiga palju, ilmub pitsat - see on abstsess kurgus. Foto näitab, et see näeb välja nagu üsna suur pall. Õigeaegse sekkumise puudumisel see puruneb ja sellest välja voolav mäda viib tüsistusteni.

Mädane "pall" kurgus

Pidage meeles, et ebameeldivad aistingud ilmnevad peaaegu kohe pärast põletiku tekkimist. Abstsessil kurgus on tavaliselt iseloomulikud sümptomid. Siin on ilmingud, mis aitavad teil ennast diagnoosida:

  • kurguvalu, sageli kiirgub kõrvadesse. See võib olla nii tugev, et isegi ebamugavust tundmata on võimatu süüa toitu, eriti sooja toitu, ega sülge alla neelata. Hammustuslihastes ilmneb spasm ja suu on peaaegu võimatu ilma pingutuseta avada,
  • tundub, et võõrkeha on sattunud kurku ja häirib neelamist,
  • suurenenud lümfisõlmed, mandlite turse,
  • suu lõhnab halvasti,
  • hääl muutub nasaalseks, kõne on häiritud,
  • on seisundi üldine halvenemine. Tugev nõrkus, palavik, kuid magada võib olla keeruline.
Haiguse sümptomid

Kui kõigi loetletud sümptomite korral on teil raske hingata ja valu tugevneb pea ja kaela pööramisel, näitab see haiguse tõsist kulgu ja suurt kasvajat. Peate viivitamatult pöörduma arsti poole!

Mädase ödeemi ilmnemise 5 põhjust

See küsimus on väga asjakohane ja see tõesti paljudele muret teeb. Niisiis, mis on kurgu abstsess, teate juba. Nüüd on kasulik mõista, mis selle arengu põhjustas. Peamised neist - ainult viis.

1. Tüsistused pärast stenokardiat

Mädase turse tekkimine võib viidata valele või täielikult ravimata haigusele, kui määrati valesid ravimeid. Kurguvalu ajal moodustuvad kurgus pustulid, neist bakterid kanduvad koos verega hõlpsasti kogu kurgu piirkonnas ja provotseerivad põletikku. Eriti ohustatud on nõrga immuunsusega rasedad ja väikelapsed.

2. Limaskestade vigastus

Isegi kui olete hiljuti alla neelanud kalaluu, mis on teie kurku kriimustanud, on teil suurem risk kurgu abstsessi saamiseks. Löögid, kukkumised, kõik kurgu vigastused on ka üks põhjus, miks koerakud on kahjustatud, kus bakterid hiljem settivad.

3. Hammaste probleemid

Kaaries, pulpit, periodontaalse koe põletik. Nüüd saate aru, miks on nii tähtis, et hambaarsti juures oleks igal aastal õigeaegne kontroll?

4. Nõrk immuunsus

Hüpotermia, stress, nohu, füüsiline ülekoormus - kõik need on ka haiguse põhjused..

75% juhtudest toimub kurgu abstsess pärast immuunsuse langust varasemate haiguste taustal, mis näitab selle nakkuslikku olemust. Keha ei suuda bakteritele vastu seista ja anda neile korraliku "tagasilöögi" - need on stafülokokid, Escherichia coli ja streptokokid.

5. Diagnoosi ajal kurgu vigastus

Abstsessi kurgus võib põhjustada terviseseisundi diagnoosimisega seotud protseduurid. Näiteks gastroskoopia. Neile, kes ei tea, peitub selle olemus selles, et seedetrakti tervisliku seisundi kindlakstegemiseks neelatakse alla suur toru. Selle võib põhjustada ka koe kahjustus seadme sisestamisel. Õnneks on põhjus pigem haruldane..

«Mis on abstsess kurgus ja kuidas seda ravida, mul polnud aimugi. Mul oli tonsilliit, kuid pärast temperatuuri vaibumist ei tundnud ma üldse mingit leevendust - oli kohutav nõrkus, mul oli justkui tükk kurgus, ma ei suutnud midagi süüa ja süüdistasin seda kõike pärast haigust. Kui nad mind kiirabiga minema viisid ja selle byaka avasid, selgitasid nad mulle, et see on mädanik. Siis tehti süstid immunoglobuliiniga, mul oli stafülokokk. Noh, valus ei ole nakkav, nagu mulle öeldi, muidu kartsin, et ka mu laps kannatab ".

Olyunchik_82, ülevaade saidilt Woman.ru

3 koostisosa abstsessi edukaks raviks

Nüüd on üsna loogiline analüüsida, kuidas peaks kurgu abstsessi ravima. Oluline on meeles pidada, et algstaadiumis on haigus kiiresti ja hõlpsasti ravitav. Kuid kui te ei pöördu kiiresti arsti poole, võib mädane põletik põhjustada hingamise seiskumist, hingetoru täielikku sulgemist ja paljude teiste organite kahjustusi. Neel on aju kõrval, nii et kõri abstsess võib põhjustada isegi sellist ohtlikku haigust nagu meningiit.

1. Abstsessi lantsimine

Kõigepealt avatakse see skalpelliga, eelnevalt töödeldakse antiseptikumidega - seda tehakse kirurgiliselt. Ärge muretsege valulike aistingute pärast, anesteesia ravim pannakse alati enne operatsiooni. Pärast seda kantakse haavale kummist drenaaž, mis kaitseb seda ja hoiab ära mäda uuesti kogunemise.

Eemaldamistoiming

Kui teie lapsel on abstsess kurgus, siis valmistuge ravi läbiviimiseks haiglas, samas kui täiskasvanud piirduvad tavaliselt ambulatoorsete vaatlusoludega.

2. Ravimite võtmine

Pärast lahangut määrab arst ravimid, mis aitavad kehal edukalt taastuda. Kui järgite kõiki soovitusi, siis kaob abstsess kurgus ja selle sümptomid täielikult. Määratud: antibiootikumid, antibakteriaalsed ravimid (penitsilliinirühm, näiteks Amoxiclav või Ampitsilin), allergiavastased ravimid tursete leevendamiseks (Suprastin), valuvaigistid (Nise, Nurofen), kuristamise antiseptikumid (Miramistin, Chlorhexidine). Ärge unustage kompleksis juua vitamiinide kuuri.

3. Vannid ja kodus loputamine

Kui olete avanud kurgu abstsessi, siis kompleksse teraapia osana ravi efektiivsuse saavutamiseks võite kasutada rahvapäraseid retsepte. Kuristamine soodustab haava varajast paranemist: salvei, kummeli või tavalise soolalahuse infusioonid kontsentratsioonis üks supilusikatäis soola 100 ml kohta. soe vesi - kuristage 3-5 korda päevas.

Kui kurgu abstsessi ei ravita, siis, nagu me eespool kirjutasime, võivad tagajärjed olla kohutavad, kuni surmani. Seetõttu ei tohiks mingil juhul keelduda arsti külastamisest, arvates, et suputus möödub iseenesest. Nüüd olete õppinud, mis on abstsess kurgus, ja peate mõistma, et ainult eksudaadi õigeaegne eemaldamine aitab seda seisundit leevendada ja seejärel adekvaatselt määratud ravi.

Toitumine abstsessi korral

üldkirjeldus

Abstsess (lat. Abscessus - abstsess) - pehmete kudede, elundite ja luude põletik, millega kaasneb mädane õõnsus (keha kaitsefunktsiooni toimimise tulemus) ja mäda selles.

Abstsessi põhjustavad püogeensed mikroorganismid, mis sisenevad inimkehasse limaskestade ja naha kahjustatud kudede kaudu. Tavaliselt pole see üks konkreetne patogeen..

Kõige sagedamini moodustub abstsess paljude stafülokokkide, streptokokkide ja E. coli paljunemise ja elulise aktiivsuse tagajärjel. Kehasse sattudes saab neid transportida läbi keha veresoonte kaudu ühelt mädalt fookuselt kõikidesse elunditesse ja kudedesse. Raske koekahjustus on eriti võimalik immuunsuse vähenemise korral.

Vale ravi korral võib mäda sattuda suletud õõnsustesse, põhjustades tõsiseid haigusi nagu meningiit, artriit, pleuriit, peritoniit, perikardiit, sepsis, mis võib lõppeda surmaga.

Abstsessi sordid

Olenevalt haiguse kestusest on abstsess äge ja krooniline..

Sõltuvalt haiguse arengukohast on abstsess:

  • pehmete kudede abstsess (areneb lihastes, rasvkoes ja luude tuberkuloosiga luudes);
  • apendikulaarne abstsess (äge apenditsiit);
  • mastopaatia (imetamise ajal rinnanäärme abstsess);
  • emakakaela lihaste sügav abstsess;
  • aju halli aine abstsess;
  • kopsuabstsess;
  • neelu ruumi abstsess (moodustub tonsilliidi, lümfisõlmede või hamba põletiku taustal);
  • väikese vaagna kudede ja elundite abstsess;
  • seedetrakti abstsess (moodustub kõhuseina ja soole silmuste vahel);
  • maksa abstsess;
  • seljaaju epiduraalne abstsess.

Esinemise põhjused

  • Bakterid tungivad mittesteriilsete meditsiinivahendite kaudu (süstal, tilguti jne);
  • Väga kontsentreeritud ravimite kasutamine intramuskulaarsete süstide jaoks;
  • Organismis pidevalt elavate bakterite intensiivne paljunemine vähenenud immuunsuse taustal, mis tavalistes tingimustes ei põhjusta mingeid haigusi;
  • Mustuse või võõrkeha sissetung avatud haavale;
  • Tsüsti nakatumine ajus või pankreas;
  • Hematoomi infektsioon.

Sümptomid

Sõltuvalt abstsessi asukohast ja selle lähedusest erinevatele siseorganitele ja närvidele võivad ilmneda erinevad sümptomid. Kõige sagedamini on nahakahjustuste piirkonnas palpeerimisel lõikav valu, nahapiirkonna punetus ja turse, kohalik temperatuuri tõus ning haiguse pikema kulgemise korral ilmub fookuse keskel pinnale valge punkt.

Sisemise abstsessi korral on teatud kehapiirkonnas turse, koe sisemine kõvenemine ja valu. Samuti võivad ilmneda nõrkus, halb enesetunne, isutus, palavik ja peavalu. Esimeste sisemise abstsessi tunnuste ilmnemiseks võtab see aga kaua aega ja selle tagajärjel võib infektsioon levida kogu kehas. Seda tüüpi abstsessi saab diagnoosida ainult vereanalüüsi, röntgenpildi, ultraheli, MRI või CT abil.

Abstsessi jaoks kasulikud toidud

Üldised soovitused

Sõltuvalt abstsessi tüübist on ette nähtud erinevad toidukorrad. Vaatamata sellele peavad kõik nõud olema aurutatud või hautatud.

Tavaliselt ei määra arstid pehmete kudede abstsessiga mingit konkreetset dieeti. Ainus nõue on, et see peab olema täielik ja tasakaalustatud. Siseorganite haigusega on olukord teine..

Niisiis on kopsu abstsessiga ette nähtud dieet, kus on kõrge valkude ja vitamiinide sisaldus, mille kogu päevane kaloriväärtus ei ületa 3000 kcal. Selle põhjuseks on asjaolu, et hapniku puudumise tõttu patsiendi kehas on seedetrakti töö ja vitamiinide, eriti B- ja K-rühmade süntees häiritud.

  • kana- või kalkunimaks;
  • kana- või vutimunad;
  • tailiha;
  • valge kliide leib;
  • kaerahelbed;
  • pärm, mis on lahjendatud veega suhtega 2,5: 1 ja keedetud vees 1 tund;
  • piim ja piimatooted (madala rasvasisaldusega kodujuust, hapukoor, koor) aitavad kõrge kaltsiumisisalduse tõttu põletikku vähendada;
  • vedelikud (madala rasvasisaldusega puljongid, uzvarid ja kompotid, kuid mitte rohkem kui 1,4 liitrit päevas);
  • värsked köögiviljad (porgand, peet, valge kapsas jne);
  • värsked hooajalised puuviljad ja marjad (mustikad, vaarikad, aprikoosid, õunad, maasikad, ploomid jne) ning neist valmistatud kompotid.

Maksa ja teiste seedetrakti organite abstsessi korral, millele järgneb operatsioon, on vaja järgida rangemat dieeti, mis ei avaldaks stressi seedetraktile, maksale ja sapiteedele ning oleks ka rikkalikult C-, A- ja B-vitamiini sisaldav. Esimestel postoperatiivsetel päevadel kõik keedetud tooted tuleks püreestada ja ainult seetõttu, et taastumise positiivsel dünaamikal on lubatud kasutada keedetud köögivilju ja tükeldatud liha.

Dieet peaks sisaldama:

  • teraviljasupid;
  • veise-, kana- või kalapüree;
  • pehme keedetud kanamunad;
  • peeneks riivitud porgandid, õunad, keedetud peet;
  • kääritatud piimatooted (kalgendatud piim, keefir 1%);
  • vedelikud (kibuvitsa võid, kuivatatud puuviljakompotid, želee, mahlad).

Traditsiooniline meditsiin abstsessi raviks

Abstsess on üsna ohtlik haigus, mis nõuab 98% juhtudest kirurgilist sekkumist, seetõttu pole traditsioonilise meditsiini retseptide kasutamine antud juhul asjakohane. Haigusnähtude vähima ilmnemise korral, eriti kaelas, näol ja peas üldiselt, peate viivitamatult pöörduma kirurgi poole.

Abstsessiga ohtlikud ja kahjulikud toidud

Abstsessi korral peaksite piirama selliste toodete kasutamist:

  • lauasool - hoiab kehas vett kinni, tekitades täiendavat stressi südamele ja veresoontele, eriti taastumisperioodil;
  • suhkur - liigne glükoos veres võib provotseerida bakterite kasvu ja pidurdada kupuprotsessi.

Sellised toidud tuleks toidust täielikult välja jätta:

  • igat liiki abstsess:
    alkohoolsed joogid, kohv - need võivad põhjustada haiguse ägenemist ja seisundi olulist halvenemist
  • maksa ja seedetrakti abstsess:
    vürtsikad maitseained (sinep, mädarõigas, wasabi, ketšup, sojakaste)
    rasvased ja praetud toidud, küpsetised;
    kapsas, hapukurk ja hapukurk.

Kurgu abstsess

Kurgu abstsess on selles anatoomilises piirkonnas paiknevate kudede mädane põletik, millele järgneb nende sulamine ja mädase õõnsuse moodustumine. Protsessi põhjuseks on püogeensete mikroobide tungimine palatinaalsete mandlite, neelu, kõri kahjustatud limaskestade kaudu või vere ja lümfisoonte triivimine teisest mädastest fookustest. Patoloogia õigeaegse piisava ravi puudumine on täis ohtlike komplikatsioonide arengut, mis ohustavad patsiendi tervist ja elu. Abstsessi ravi - kirurgiline, kirurgiline sekkumine viiakse läbi antibakteriaalse ja võõrutusravi taustal.

Abstsessi lokaliseerimine kurgus

Põletikulise nakkusprotsessi tekkimisel kudedes avaldub keha kaitsereaktsioon kapsli moodustumisel, mis piiritleb tervetest kudedest mäda sisaldava patoloogilise fookuse. Sõltuvalt abstsessi asukohast eristatakse järgmisi tüüpe:

  • paratonsillaarne;
  • neelu-neelu;
  • periofarüngeaalne.

Mädase põletiku lokaliseerimine ja põhjused määravad suuresti selle kliinilised ilmingud..

Kurgu abstsessi sümptomid

Patogeen ja arengumehhanism

Paratonsillar või okolomindallinny: rasvkoe äge põletik, mis asub palatinaalsete mandlite lähedal ühel või kahel küljel. On tüüpe: tagumine (amygdala ja palatine-neelu kaare vahel), alumine (amygdala alumise pooluse juures), eesmine (palatine-keelelise kaare ja amygdala ülemise pooluse vahel), väline (väljaspool amygdala).

Kõige sagedamini on see palatinaalsete mandlite ägeda põletiku komplikatsioon, mida nimetatakse ägedaks tonsilliidiks või kurguvalu, samuti farüngiit (neelu limaskesta ja lümfoidkoe põletik). Põhjustavad ained: β-hemolüütiline streptokoki A rühm, stafülokokk või nende kombinatsioon. Haigused on vastuvõtlikumad lastele, noorukitele, nõrgenenud immuunsusega inimestele.

Suureneva intensiivsusega kurguvalu, düsfaagia, kõrge palavik, külmavärinad, mürgistus (nõrkus, peavalu jne), piirkondlik lümfadeniit, halb hingeõhk, liikumispiirang temporomandibulaarses liigeses, mille tagajärjel on patsiendil raskusi suu avamisega.

Retrofarüngeaalne või retrofarüngeaalne: neelu ruumi lümfisõlmede ja koe supuratsioon.

See on nakkusetekitajate tungimise tagajärg lümfisoonte kaudu ninaõõnest, ninaneelust, kuulmistorust ja keskkõrvast; gripi, sarlakite, leetrite nakkuse keeruline käik; neelu tagaseina limaskesta kahjustus võõrkeha poolt, liiga kõva toit. Täheldatud reeglina nõrgestatud lastel.

Terav valu allaneelamisel, lämbumine, mõnikord kaasneb toidu sattumine ninasse; kui mäda fookus asub ninaneelus - hingamise rikkumine nina kaudu, nina hääl; kui protsess levib neelu alumiste osade külge - hingamisraskused, millega kaasneb vilistav hingamine, mis suureneb keha püstiasendis; turse alumise lõualuu nurga taga; pea sunnitud asend (kallutamine tahapoole kallutades haige poole); kõrge palavik.

Periofarüngeaalne: periofarüngeaalse ruumi koe mädane põletikuline protsess, mis on piiratud kapsliga.

See on neelu, suuõõne, keskkõrva, ägeda paratonsillaarse abstsessi, mastoidiidi põletikulise protsessi komplikatsioon. See areneb neelu vigastamise tagajärjel või pärast palatinaalsete mandlite eemaldamise operatsiooni - tonsillektoomia. Nakkusetekitajad: streptokokid, Staphylococcus aureus, fusiform ja Escherichia coli. Sagedamini täiskasvanutel.

Terav valu kurgus, mida süvendavad katsed avada suu ja pea liigutusi, neelamishäire, närimislihaste tooniline spasm, kühmu või sõlme ilmnemine neelu külgseina, mandli ja palatiini kaare piirkonnas kahjustatud küljel, kehatemperatuuri märkimisväärne tõus (40 ° C ja kõrgem).

Diagnostika

Diagnoos sisaldab:

  • kaebuste kogumine;
  • haiguse ajaloo uurimine;
  • üldkontroll;
  • farüngoskoopia;
  • laboratoorsed uuringud (üksikasjalik vereanalüüs, bakterikultuur patogeeni tuvastamiseks ja selle tundlikkuse määramiseks antibakteriaalsete ravimite suhtes);
  • kaela piirkonna ultraheliuuring;
  • kaela kompuutertomograafia;
  • Pea ja kaela pehmete kudede röntgen.

Nimekirja kolm viimast uuringut on harvemad. Need on rasketel juhtudel ette nähtud diferentsiaaldiagnostika eesmärgil, et välistada patoloogilise protsessi levimine neelust kaugemale.

Haiguste tuvastamine, mis põhjustasid mädase protsessi ilmnemist kurgus, võivad vajada järgmist:

  • otoskoopia;
  • rhinoskoopia;
  • paranasaalsete siinuste radiograafia (paranasaalsete siinuste foto).

Võimalikud tüsistused

Kurgu abstsessi võivad eluohtlikud seisundid raskendada.

Kaela flegmon, mediastiniit, nekroos või nekroos, kude, sepsis, kavernoosse siinuse tromboflebiit.

Kõri sissepääsu äge turse, lämbumine koos abstsessi spontaanse avanemisega, samas kui kõri on blokeeritud mädase massiga, hingetoru kokkusurumine, mädane mediastiniit, sepsis, mädane meningiit.

Kõri turse, lämbumine, mädane eesmine mediastiniit, kaela flegmon, alalõua osteomüeliit, kaelalülid, mädane meningiit, sepsis.

Tüsistuste areng nõuab viivitamatut arstiabi. Nende vältimiseks on vaja korrektselt ja õigeaegselt ravida mädaseid protsesse kurgus, eriti kurguvalu, mis on keeruline mitte ainult neelu abstsessi moodustumise tõttu, vaid ka hilisematel perioodidel (2–4 nädalat) südamekahjustuse (ventiilide fibrootilised muutused, kardiit) ja neerude (glomerulonefriit) tõttu..

Kurgu abstsessi ravi

Abstsessi põletiku kõrvaldamine kurgus hõlmab meetmete komplekti. Ravi aluseks on operatsioon antibakteriaalse ja sümptomaatilise ravi taustal.

Terapeutiliste meetmete kompleks

Haigla tingimustes avage mädane õõnsus, tagades selle piisava äravoolu. Ravi ebaefektiivsus, protsessi levik, haiguse kordumine võivad vajada abstsessi stonsillektoomiat (abstsessi kirurgiline eemaldamine koos mõjutatud palatiini mandliga). Linkosamiidide rühma antibakteriaalsete ravimite, poolsünteetiliste penitsilliinide määramine kombinatsioonis klavulaanhappe, tsefalosporiinidega ja pärast bakterioloogilise kultuuri tulemuste saamist - antibiootikumid, mille suhtes patogeen on tundlik. Sümptomaatiline ravi hõlmab analgeetikumide, palavikuvastaste ravimite kasutamist, lahuste intravenoosset infusiooni detoksifitseerimiseks, antiseptikume suu loputamiseks..

Mädase õõnsuse kirurgiline avamine mäda samaaegse imemisega, takistades selle sisenemist hingamisteedesse, drenaaž. Paralleelselt viiakse antibakteriaalsete ravimitega läbi süsteemne ravi vastavalt varem loetletud põhimõtetele, ette nähtud olemasolevate ninaneelu või kõrva infektsioonikollete sanitaarravi, palavikuvastased ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, antihistamiinikumid ja vitamiinipreparaadid, loputamise vormis olevad antiseptikumid.

Kirurgiline ravi väljendub abstsessi avanemises. Operatsioonijärgsel perioodil määratakse laia toimespektriga antibakteriaalsed ravimid, valuvaigistid, joobeseisundi kõrvaldamiseks tehakse infusioonravi, vajadusel manustatakse antigangreenilist seerumit.

Prognoos

Haiguse õigeaegne avastamine, piisav kirurgiline ravi, ülekaalukal enamikul juhtudel õigesti valitud antibiootikumid annavad soodsa tulemuse. Tüsistuste tekkimisel võib prognoos tunduda kahtlane või isegi ebasoodne.

Ärahoidmine

Mädase patoloogia ja selle tohutute komplikatsioonide tekke vältimiseks on järgmised meetmed:

  • suuõõne, ninaneelu, keskkõrva põletikuliste protsesside varajane diagnoosimine ja täielik ravi;
  • diagnostiliste ja raviprotseduuride läbiviimise reeglite järgimine, mis hõlmab hingamistoru või endoskoopilise seadme sisestamist neelu;
  • ettevaatlikkuse järgimine võõrkehade eemaldamisel neelust;
  • kirurgilise sekkumise tehnika rikkumise ennetamine tonsillektoomia ajal, kasvajate eemaldamine, adenoidid.

Patsientide õigeaegne ravi arstiabis on väga oluline..

Video

Pakume artikli teemal video vaatamiseks.

Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Ainuüksi USA-s kulutatakse allergiaravimitele rohkem kui 500 miljonit dollarit. Usute endiselt, et leitakse viis allergiate lõplikuks võitmiseks.?

Statistika kohaselt suureneb esmaspäeviti seljavigastuste risk 25% ja südameataki oht 33%. ole ettevaatlik.

Kui armastajad suudlevad, kaotab igaüks neist 6,4 kalorit minutis, kuid nad vahetavad peaaegu 300 erinevat tüüpi baktereid..

Inimese luud on neli korda tugevamad kui betoon.

Isegi kui inimese süda ei löö, võib ta siiski elada pikka aega, mida demonstreeris meile Norra kalur Jan Revsdal. Tema "mootor" seiskus 4 tundi pärast seda, kui kalur eksis ja lumme magama jäi.

Ameerika teadlased tegid hiirtega katseid ja jõudsid järeldusele, et arbuusimahl takistab veresoonte ateroskleroosi arengut. Üks rühm hiiri jõi puhast vett ja teine ​​arbuusimahla. Selle tulemusena ei olnud teise rühma anumates kolesteroolilaike..

Paljusid ravimeid turustati algselt ravimitena. Näiteks heroiini turustati algselt köharavimina. Ja kokaiini soovitasid arstid anesteesiana ja vastupidavuse suurendamise vahendina..

Me kasutame 72 lihast, et öelda ka kõige lühemaid ja lihtsamaid sõnu..

Antidepressante tarvitav inimene on enamikul juhtudel jälle depressioonis. Kui inimene tuli depressiooniga ise toime, on tal kõik võimalused see seisund igaveseks unustada..

Tuntud ravim "Viagra" töötati algselt välja arteriaalse hüpertensiooni raviks.

Regulaarse solaariumikülastuse korral suureneb nahavähki haigestumise võimalus 60%.

Töö ajal kulutab meie aju energiahulka, mis võrdub 10-vatise lambipirniga. Nii et teie pea kohal oleva lambipirni kujutis huvitava mõtte tekkimisel pole tõest nii kaugel..

Eesli pealt maha kukkumine murrab suurema tõenäosusega kaela kui hobuse seljast kukkumine. Lihtsalt ärge proovige seda väidet ümber lükata..

Maks on meie keha kõige raskem organ. Selle keskmine kaal on 1,5 kg.

Inimveri "jookseb" läbi anumate tohutu surve all ja kui nende terviklikkust rikutakse, võib see tulistada kuni 10 meetri kauguselt..

Munasarjade raisatud sündroom on funktsionaalse aktiivsuse puudumine, mis areneb alla 40-aastastel naistel ja viib viljatuseni. Kui õigel ajal.

Mis kurgu abstsessiga saab süüa

Kurgu abstsess on kurgu või kaela rasvkoe põletik ja selle piiramine kiulise kapsliga selliste haiguste komplikatsioonide tõttu nagu tonsilliit, farüngiit, mastoidiit, mädane keskkõrvapõletik või neelu limaskesta vigastused. Üldiselt on abstsess põletik ja kudede mädane hävitamine koos õõnsuse moodustumisega, mis paikneb nahaaluses rasvkoes, elundites ja nende vahel.

Sõltuvalt abstsesside asukohast on:

paratonsilaarne abstsess (mandlites); parafarüngeaalne abstsess (periofarüngeaalkoe supuratsioon); retrofarüngeaalne - neelu rasvkoe põletik.

Kurgu abstsessi ilmnemise põhjus on püogeenne infektsioon. Need võivad olla streptokokid ja stafülokokid, Escherichia coli, Klebsiella ja muud oportunistlikud bakterid..

Kõige sagedamini satub infektsioon kurku kokkupuutel selliste haiguste nagu mädane kurguvalu, mastoidiit, keskkõrvapõletik, alalõua osteomüeliit, farüngiit, seitsmenda kuni kaheksanda hamba pulpitis, süljenäärmete põletik keha kaitsefunktsioonide vähenemise taustal..

Mis tahes asukoha kurgu abstsesside peamine põhjus on krooniline tonsilliit..

Palju vähem levinud on patogeense taimestiku kurku tungimise lümfogeenne või hematogeenne rada - vere- või lümfivooluga bakterid satuvad rasvkoesse ja settivad sinna, moodustades abstsessi. Sellisel juhul võib igasugune mädane protsess inimese kehas muutuda nakkuse leviku allikaks. Kurgu abstsessid võivad tekkida trauma tagajärjel, näiteks teravate esemete neelamisel ja orofarüngeaalse limaskesta kahjustamisel.

Kurgu abstsess on äge haigus, mida iseloomustab järsk algus. Põhijooned:

kehatemperatuuri tõus kuni 40 kraadi; külmavärinad; valutavad lihased ja liigesed; üldine nõrkus ja halb enesetunne; tugev peavalu; kurguvalu, mis intensiivistub allaneelamisel; närimislihaste krambid, mis ilmnevad hammaste terava spastilise kokkusurumisega; terav valu suu avamisel. kaela turse; valu kiiritamine kõrva neelamisel; suurenenud süljeeritus; hais suust; tursed ja õrnad emakakaela lümfisõlmed (emakakaela lümfadeniit).

"Mädase kurgu abstsessi" diagnoosimiseks viib otorinolarüngoloog läbi patsiendi üldise uuringu, uurib kõri larüngoskoopiga, määrab laboratoorsed uuringud ja punktsioon.

Üldisel uurimisel on kaela pehmete kudede paistetus, lümfisõlmede valulikkus ja suurenemine, valu kaela uurimisel lõua all ja piki kaenaveeni.

Täielik vereanalüüs näitab haiguse esinemist.

Farüngoskoopia näitab orofarüngeaalse abstsessi kohas kõikuvat eendit ja limaskesta punetust, infiltratsiooni ja turset. Laboratoorsete uuringute põhjal on kõige informatiivsem üldine vereanalüüs - leukotsüütide arvu väljendunud kasvu taustal täheldatakse leukotsüütide valemi nihet vasakule. Erütrotsüütide settimise määr on suurenenud.

Väljaulatuva osa punktsioonil saadakse ebameeldiva lõhnaga mädane sisu. Mäda tuleb saata kultiveerimiseks, millele järgneb antibiootikumitundlikkuse test. Punkti võib teha kohaliku tuimestusega või ilma.

Orofarüngeaalse abstsessi ravi on ainult kirurgiline. Kohustuslik haiglaravi haiglas, kus on ette nähtud sümptomaatiline ravi, spetsiifiline ja lahang.

Määratakse sümptomaatiline ravi:

palavikuvastased ravimid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid); novokaiini süstimine närimislihastesse spasmi leevendamiseks; antihistamiinikumid - ödeemi vähendamiseks ja autoimmuunsete komplikatsioonide ennetamiseks; raske mürgistuse sündroomiga haiguse raskes vormis on vajalik võõrutusravi.

Spetsiifiline ravi hõlmab laia toimespektriga antibiootikumide kasutamist. Need võivad olla teise kolmanda põlvkonna fluorokinoloonid (Norfloksatsiin, Levofloksatsiin, Ofloksatsiin), sulfoonamiidid (Biseptool, Sulfargiin) ja esimese-kolmanda põlvkonna tseftriaksoonid (Tsefasoliin, Tseftriaksoon, Tsefotaksiim). Kaitstud penitsilliinid ja nende kombinatsioon klavulaanhappega, nagu Amoxil, Amoxiclav, Linkomütsiin, on ennast hästi tõestanud. Antibiootikumi tüübi, selle annuse ja manustamisviisi määrab ainult arst, pärast patsiendi seisundi põhjalikku hindamist.

Kirurgiline ravi hõlmab abstsessiõõne avamist ja puhastamist ravimiteraapia taustal. Rahvapäraseid meetodeid kasutades tuleb neelu suuosa abstsessi ravida alles pärast konsulteerimist raviarstiga.

Patsienti, kellel on abstsess kurgus, opereeritakse kohaliku tuimestusega. Üldanesteesia ei ole soovitatav, sest operatsiooni maht on väike ja piisab kohalikust anesteesiast. Kohalik tuimestus ei vaja pikaajalist ettevalmistust, operatsiooni ajal on patsiendil võimalik ühendust võtta, seda saab teha südame-veresoonkonna haigustega inimestele, eakatele patsientidele. Anesteesiat orofarüngeaalse abstsessi ravis kasutatakse psüühikahäiretega ja kohaliku anesteesia ravimite talumatuse korral.

Pärast lidokaiiniga sisselõikekoha määrimist või pealekandmist imbub limaskest valu leevendamiseks prokaiini lahusega. Kui tundlikkus kaob, tehakse kuni kahe sentimeetri pikkune sisselõige suurima punnituse piirkonnas samal sügavusel. Järgmisena laiendatakse auk tangidega ja asetatakse drenaaž. Et vältida õõnsuse seinte kokkukleepumist ja kokkukleepumist, asetatakse sisselõike sisse väike marliturunda. Punkti kontrollitakse kolm päeva, märkides, kas mädast sisu on piisavalt, vajadusel auku laiendatakse. Aspiraatoreid kasutatakse selleks, et vältida mäda ja vere voolamist kurgus. Õõnsust pestakse antibiootikumi või antiseptilise lahusega, sageli kasutatakse sellistel eesmärkidel sulfoonamiide, näiteks Streptocid.

Mandlite eemaldamine on soovitatav sõltuvalt abstsessi asukohast. Hariduse paratonsillaarse lokaliseerimise korral on see protseduur vajalik mitte ainult haiguse kõrvaldamiseks, vaid ka tagasilanguse vältimiseks. Sõltuvalt haiguse tõsidusest eemaldatakse üks või mõlemad mandlid.

Näidustused mandlite eemaldamiseks:

abstsessi sagedased retsidiivid minevikus; krooniline tonsilliit; paratonsillaarse abstsessi külgmine lokaliseerimine; keeruline paratonzilliit; raske abstsess; diabeet; pärast kirurgilist ravi patsiendi seisund halveneb.

Vastunäidustused mandlite eemaldamiseks:

vereloomesüsteemi haigused; vitamiinipuudus, eriti skorbuut; hüpertensioon; vere hüübimise vähenemine; tuberkuloos; kardiovaskulaarsüsteemi dekompenseeritud haigused; sepsis; ajuveresoonte tromboos; ajukelme põletik. Pärast operatsiooni kuristage mäda ärajuhtimiseks antiseptikumiga..

Tavaliselt eemaldatakse mandlid abstsessi kuivendamisel. Väga harva viiakse juurdepääs patoloogilisele moodustisele läbi kaela esipinna. Mäda eraldumise parandamiseks pärast operatsiooni loputage kurku antiseptiliste lahustega (Orasept, furatsiliin) või soola ja joodi hüpertoonilise lahusega..

Kurgu abstsessi ravi positiivset mõju tüsistusteta juhtudel täheldatakse juba esimestel minutitel pärast abstsessiõõne avamist. Temperatuur langeb, valu väheneb, joobeseisundi sümptomid kaovad. Sellisel juhul võib arst patsiendi haiglaravi viiendal päeval välja kirjutada. Keskmiselt viibib patsient haiglas umbes kümme päeva.

Kui orofarüngeaalseid abstsesse ei ravita või ravitakse iseseisvalt, võivad tekkida järgmised komplikatsioonid:

Kaela pehmete kudede mädase sulandumise tagajärjel võivad erineva kaliibriga anumad kahjustuda, mis põhjustab verejooksu. Arterite ja arterioolide verejooks võib lõppeda surmaga. Abstsessi läbimurre neelu ruumi viib mäda tungimiseni neelu taga olevasse rasvkoesse, kust see võib alla minna, provotseerides mediastiniiti. Sepsis. Protsessi üldistamine nakkuse hematogeense või lümfogeense leviku tõttu. Püogeense floora levitamine koljuõõnde võib põhjustada aju mädanikke, bakteriaalset meningiiti, kavernoosse siinuse tromboosi. Neelu mädanikke võib komplitseerida flegmonoosne larüngiit, perikondriit või kaela flegmonaalne nakkus. rasvkude ja mädase õõnsuse punnimine hingetorus.

Verejooks võib tekkida sisselõike ajal, kuid haiglas on verejooksu ennetamise või peatamise võimalus palju suurem. Samuti võivad kurgu abstsessid põhjustada krooniliste haiguste, nagu reuma, püelonefriit, tuberkuloos või südame-veresoonkonna haigused, ägenemist..

Kõri abstsesside jaoks pole spetsiifilist profülaktikat. Haigestumise ennetamiseks või vähendamiseks miinimumini tasub:

ravida kurguvalu või muid kurgu nakkushaigusi õigeaegselt; loobuma halbadest harjumustest; iga kuue kuu tagant läbima hambaravi; kroonilise tosilliidiga - eemaldage mandlid; järgige isikliku hügieeni reegleid; tugevdage keha kaitset.

Tüsistuste vältimiseks peate rangelt järgima arsti soovitusi ja mitte katkestama enneaegselt antibiootikumide kulgu..

Kurgu abstsess on kollektiivne termin, mis tähistab kurgu lümfisõlmede ja kudede mädast põletikku. Haigus võib esineda ühes kolmest ilmingust: mandlite abstsess, periofarüngeaalsed ja neelu piirkonnad.

Kõige sagedamini tekib kurgu abstsess suuõõne haiguste ebaõige ravi tõttu. Põletik algab pärast seda, kui bakteriaalsed, seenhaigused ja muud nakkused (stafülokokk, streptokokk, Escherichia coli jne) tabavad limaskesta kahjustatud piirkondi. Haiguse edasiseks arenguks on vaja hoogu, enamasti muutub hüpotermia või hüpovitaminoos.

Mis võib abstsessi esile kutsuda:

limaskesta vigastus; tuberkuloos; kaaries; mädane keskkõrvapõletik; farüngiit; stenokardia; mastoidiit ja muud haigused.

Kõige sagedamini ilmnevad sümptomid äkki ja haigus ise algab ägeda vormiga.

baastemperatuuri järsk tõus kuni 40 ° C; nõrkus ja peavalu; isutus; valu neelamisel; nohu ja limaskestad.

Loe edasi! Meie artiklist saate teada, kuidas ravida süstimisjärgset abstsessi.

mandlite punetus ja suurenemine; emakakaela lümfisõlmede suurenemine; mädane kurguvalu.

Mõnikord on haigus ebatüüpiline ja seda iseloomustavad ainult välised sümptomid, ilma temperatuuri ja muude märkideta. Seda kursust nimetatakse "külmaks abstsessiks", mida täheldatakse kõige sagedamini osteoartikulaarse tuberkuloosi korral.

Tähelepanu! Haiguse esimeste sümptomite korral peate pöörduma otolarüngoloogi poole!

Enamasti on ette nähtud meditsiiniline või kirurgiline ravi, kuid teid saab ravida ka kodus. Operatsiooni vältimiseks on vajalik abstsessi õigeaegne diagnoosimine ja ravi alustamine..

Meie esivanemate arsenalis on peaaegu kõigi haiguste raviks palju vahendeid. Vaatame, mida nad seekord meile pakuvad.

Kurgupõletiku raviks on vaja ärritunud pinda pidevalt desinfitseerida ja rahustada, seetõttu on soovitatav süüa suurel hulgal looduslikke antiseptikume: küüslauk, mesi, taruvaik, sibul, ingver.

Salateid saab valmistada sibulast ja küüslaugust, neid süüakse puhtal kujul. Mesi ja taruvaik sobivad hästi magusate teraviljade ja teega. Ingverist saab suurepärast teed.

See ravim sobib suurepäraselt suuõõne põletiku vastu võitlemiseks. Hea on see, et saate seda kogu päeva jooksul süüa peaaegu piiramatus koguses..

Toiduvalmistamiseks vajate:

mesi 175 g; sidrun 1 tk; 4 suurt küüslauguküünt ingverijuur 150 g.

Loputage sidrun sooja vee all ja jahvatage koos nahaga segistis, lisage küüslaugutükid ja kerige uuesti. Lõika kooritud ingverijuur väikesteks tükkideks või riivi, soovi korral võid ülejäänud koostisosadega uuesti jahvatada. Lisage meele sidrun, küüslauk ja ingverijuur ning segage. Segu on valmis!

Ingver on antibakteriaalne ja põletikuvastane ning sellel põhineval soojal teel on meditsiinilised rahustavad omadused.

vesi 0,5 l; keskmine ingverijuur; rohelise tee keetmine 3 g; mesi 45 g; sidrun ½; maitseained maitse järgi.

Keetke keskmise tugevusega roheline tee, laske sellel tund aega istuda, seejärel kurnake kaussi ja pange tasasele tulele. Loputage ingverit vee all, koorige ja riivige, lisage teele.

Kui segu on keema läinud, eemaldage see tulelt ja jahutage mugavale temperatuurile. Lisage poole sidruni mahl, mesi ja vürtsid.

Tähelepanu! Ravige kurgu abstsessi õigeaegselt ja tõhusalt. Haigus võib põhjustada surmaga lõppevaid komplikatsioone!

Kurguärrituse vähendamiseks ja pinna desinfitseerimiseks on soovitatav loputada spetsiaalsete lahustega vähemalt kolm korda päevas..

Tähtis! Paratonsillaarse abstsessi sümptomid ja ravi.

Segu valmistamiseks soojendage 200 grammi vett loputamiseks sobivale temperatuurile, lisage neile 20 g soola, segage hoolikalt, kuni sool on täielikult lahustunud. Hõõru paar korda päevas. Jooge protseduuri päevadel rohkem vedelikke.

Peed sobib suurepäraselt valu, turse ja põletiku leevendamiseks.

õunaäädikas 20ml; peet 1 tk.

Riivi peet, vala äädikaga üle ja jäta mitmeks tunniks seisma.

Pärast aja möödumist pigistage mahl läbi marli. Kuristage iga 4 tunni tagant.

Ravimi valmistamiseks segage Kalanchoe mahl veega võrdsetes osades.

20 g alkohoolse taruvaigu tinktuuri lahustatakse 200 g soojas vees.

Loe edasi! Meie artiklist saate teada, mis on Bartholini näärme abstsess - ravi.

Jood sobib suurepäraselt valu leevendamiseks ja kurgu desinfitseerimiseks.

Toiduvalmistamiseks vajate:

soe vesi 2,5 tassi; sool 10 g; sooda 12 g; jood 5 tilka.

Lisage kõik koostisosad sooja vette ja segage, kuni sool ja sooda on täielikult lahustunud.

Tähtis! Rahvapärased abinõud ei ravi abstsessi, vaid ainult kõrvaldavad sümptomid!

Ravi ajal on kohustuslik võtta laia toimespektriga antibiootikume. See meede on vajalik nakkushaiguste ja keha mürgistuse ohu kõrvaldamiseks. Kõige sagedamini kasutatakse levofloksatsiini, tseftasimi, pefloksatsiini jne..

Arst määrab ravimi võtmiseks individuaalse režiimi, sõltuvalt haiguse tõsidusest ja organismi individuaalsetest omadustest. Enamikul juhtudel määratakse antibiootikume 1-2 korda päevas enne sööki samal ajal..

Tähtis! Enne antibiootikumide võtmist pidage nõu oma arstiga! Ravimite väljakirjutamine iseseisvalt võib teie tervist kahjustada.

Parim ravi on haiguse tekkimise vältimine. Ennetavad meetmed:

Suuõõne haiguste kvaliteetne ravi. Õigeaegne juurdepääs arstiabile. Tervislik eluviis. Suuhügieen. Regulaarsed külastused hambaarsti juurde.

Üldiselt on kurgu abstsessi ravi kodus täiesti vastuvõetav meede, kuid nagu teate, on kõige tõhusam ravi arsti ettekirjutuste järgimine ja rahvapäraste ravimite kasutamine. ole tervislik!

Kurgu abstsess võib olla varasema kurguvalu sagedane tagajärg haiguse ebapiisava raviga, mis see on, samuti fotod, mis kajastavad väliseid ilminguid, sümptomeid ja kirurgilise ravi etappe, võimaldavad mõista selle mädase protsessi eripära.

Mõistet "kurgu abstsess" mõistetakse kui põletikulist haigust, mis tekib eksudaadi moodustumisel peri-rektaalses ruumis. Haigus esineb tavaliselt pärast tonsilliiti ja nõuab kiiret kirurgilist ja meditsiinilist ravi, kuna kõik pea- ja kaelapiirkonnas lokaliseerunud mädased protsessid ilma sobiva ravita on täis tõsiseid tüsistusi.

Topograafiliste tunnuste tõttu võib kõri abstsessi moodustumist segi ajada kõri sarnase kahjustusega, seetõttu peegeldab patoloogiate olemasolev süstematiseerimine kõiki orofarünks täheldatud protsesse.

► Iga mäda ilmnemisega kaasnev põletik läbib haiguse arengu mitu etappi.

Eksudaadi moodustumine - põletikunähtude suurenemine, mille käigus koguneb seroosne või mädane eritis. Abstsessi moodustumine on kõige ilmekam haigusperiood, kui mädanemine saavutab maksimumi ja täheldatakse tselluloosi hävitamist. Nähtuste väljasuremine on viimane etapp, mille käigus avatakse abstsess ja meditsiinilise sekkumise puudumisel protsessi kroniseerimine.

► Topograafiliste tunnuste järgi eristatakse kolme rühma:

paratonsillaarne abstsess - põletik mõjutab mandlite ümber asuvaid piirkondi; peritonzillaarne abstsess - lahtise koe mädane sulandumine periofarüngeaalses piirkonnas; reharyngeal abstsess - patoloogiline protsess toimub neelu ruumis.

► mäda kogunemise lokaliseerimine kurgus:

eesmine - kõige tavalisem nähtus, kui nakkus tungib suuõõnde ja asetub mandlite soontesse, kus tekib põletik; tagumine - mädanik koguneb adenoidide ja tagumise palatinaalse kaare vahele; madalam - protsess kulgeb palatiini mandli alumise pooluse all, mille tõttu haiguse välised tunnused on halvasti väljendunud; külgmine - kõige haruldasem patoloogia, kuid sellel on kõige rohkem raskeid tüsistusi, kuna abstsess asub lümfoidkoe akumuleerumise ja kaela välispinna vahel.

Seda haigust leitakse sageli lapsepõlves ja noorukieas, samuti alla 20-aastastel noortel. On mitmeid põhjuseid, miks kurgu abstsess võib tekkida..

Kuid kõige tavalisemat nii lapsel kui ka täiskasvanul peetakse ENT organite nakkuslikuks patoloogiaks. Haigus ilmneb mäda tekitavate bakterite: stafülokokkide, streptokokkide ja teatud tüüpi Escherichia coli, samuti Proteuse ja Klebsiella tungimise tõttu.

Peamised põhjused on järgmised:

kurguvalu tagajärjed - tonsilliit, mis ei olnud täielikult välja ravitud, või selle algpõhjuse kõrvaldamiseks kasutati sobimatuid ravimeid. Palatinaalsed mandlid on lõdva ja lakunaarse struktuuriga ning kaetud ka õhukese kapslikestakihiga, mille tõttu bakterid hõlpsasti tungivad lohkudesse ja jäävad sinna. Verevooluga levib infektsioon kurgu erinevatesse osadesse, kus toimub mädanemine. See juhtub sageli raseduse ajal, kui hormonaalsete muutuste tõttu muutub keha töö; trauma - kurgu lähedal paiknevate rakuliste ruumide otsene kahjustus. See võib juhtuda, kui teid tabatakse, visatakse alla või neelate kogemata alla teravaid esemeid, näiteks kalaluud. Abstsess areneb ilma eelneva palaviku ja põletikuta. Püogeensed bakterid tungivad haavakanalisse, mille järel see mädaneb; stomatogeenne - suuõõne mitterahuldav seisund, kus on kaariese, igemepõletike, parodontiidi või parodontiidi poolt hävitatud hambad; immuunne - keha madalate kaitsvate omaduste taustal võib isegi mitte tõsine haigus, näiteks ARVI või külm, provotseerida põletiku arengut kurguõõnes; diagnostilised sekkumised on kõige haruldasem põhjus, kui suputus toimub lühikese aja jooksul pärast bronhoskoopiat või gastroskoopiat.

Enam kui 75% juhtudest tekib kurgu abstsess pärast tonsilliidi põdemist. Tõsise hüpotermia, organismi immuunkaitse languse ja vitamiinipuuduse korral hakkavad bakterid hoogsalt paljunema, mis viib protsessi kordumiseni, millele järgneb tselluloosi purustamine.

Haiguse tunnused ilmnevad peaaegu esimestest tundidest pärast protsessi arengu algust. Kui tonsilliidi sümptomid taanduvad ja patsient tunneb end palju paremini, tekib äkki palavik, nõrkus, tugev kurguvalu, mis takistab söömist ja isegi sülje neelamist.

Kurgu abstsessi iseloomustavad teatud sümptomid, mis viitavad mädase infektsiooni lisamisele mandlite põletikule.

Valu kiiritamine mööda närvipõimiku harusid kõrva ja alveolaarse protsessi piirkonda. Närimislihaste spasmiline kokkutõmbumine, mis raskendab lõualuu liigutamist ja suu avamist. Võõrkeha tunne kurgus. Kurgu pigistamine ei luba toitu neelata ja mõnikord põhjustab see eritunud vedeliku neelamise võimetuse tõttu rikkalikku süljeerumist. Kaelal ja submandibulaarses piirkonnas paiknevate lümfisõlmede puudutamisel suureneb nende suurus ja hellus. Kuuma toidu söömine suurendab valu, külma toidu söömine aga vähendab. Hüpertermia. Tekib ebameeldiv mäda lõhn suust. Hääl saab nina värvi. Heaolu halveneb, ilmnevad nõrkus, letargia ja unetus.

Abstsessi spontaanse avanemise korral paraneb inimese seisund mõneks ajaks - tuikav valu ja täiskõhutunne kaovad.

Rasketel juhtudel, kui infiltraat on suur, ilmneb õhupuudulikkuse ja kõri sissepääsu blokeerimise tõttu õhupuudus, samuti märgib patsient pea ja kaela pööramisel valu suurenemist..

Intraoraalse uuringu käigus määratakse hüperemia ja paratonsillaarse piirkonna märkimisväärne turse, mandlite suurenemine, mõnikord nihutatakse need küljele. Tugeva tursega on uvula ja palatina kaare liikuvus häiritud.

Haiguse allika määramine ja diagnoosi kindlakstegemine toimub kliiniliste ja laboratoorsete uuringute põhjal:

anamneesi võtmine - arst küsib, kui kaua aega tagasi oli kurgus halvenenud seisund ja ebamugavustunne, kas haigusele eelnes kurguvalu või traumaatiline vigastus; kontroll - väliselt määratud kaela kontuuride, samuti naha värvi muutumisega; farüngoskoopia - paljastab mandlite asümmeetria, nende punetus, suuruse suurenemine, kurgu pehmete kudede turse ja mädase infiltratsiooni olemasolu; larüngoskoopia - kõri uurimine on kohustuslik, kuna abstsessi moodustumine mõjutab sageli seda elundit; täiendavad meetodid - ultraheli-, MRI-, CT- ja röntgenuuring viiakse läbi juhtudel, kui uuring ei võimalda teil haigust ja selle lokaliseerimist täpselt tuvastada.

Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi sarlakid, difteeria, flegmon, neoplasmid, samuti keele juure mandli abstsess.

Mis kurgu abstsessiga saab süüa

Kurgu abstsess on ohtlik nakkus, mis võib tappa. Mõne tunniga kasvab mädanik nii palju, et see blokeerib hingamisteed. Kui abstsessiga kurgus alustatakse ravi hilja, võib lämbumisest tekkida lämbumine.

Pikaajaline kurguvalu peaks ajendama inimest viivitamatult otolarüngoloogi poole pöörduma. Abstsessi ravi on peaaegu alati kirurgiline, kuid algstaadiumis tehakse mõnikord konservatiivset ravi.

Neeluhaavandite põhjused

Kõri abstsessid esinevad peamiselt lastel ja noorukitel või noortel täiskasvanutel. Abstsess kurgus on lümfoidkoe mädane põletik, mis areneb ravimata orofarüngeaalse infektsiooni komplikatsioonina.

Valdavas osas moodustuvad haavandid pärast mandlite, neelu või mastoidiidi põletikku. See juhtub iseravimise või traditsioonilise meditsiini austajate puhul. Raisatud aeg jätab patsiendi professionaalseks raviks. Selle tagajärjel haigus progresseerub, mis põhjustab abstsesside arengut..

Kaitsevõime vähenemisega provotseerib abstsessi ilmnemine kurgus leetrid, sarlakid, gripp. Haiguse vahetu põhjus on stafülokokk, proteus, klebsiela, streptokokk.

25% juhtudest areneb mandli abstsess ilma eelneva nakatumiseta. Mikroorganismid tungivad mandlitesse luu või muu tahke toidu vigastuse ajal. Abstsess võib tekkida, kui orofarünkis on krooniline infektsioon - karioossed hambad, igemepõletikud.

Stenokardia abstsessi soodustavad tegurid on suhkurtõbi, sinusiit, adenoidid. Nad provotseerivad hüpotermiat, vähenenud immuunsust, suitsetamist.

Kuidas abstsessi ära tuntakse

Mädase protsessi sümptomid algavad 2–4 päeva pärast kurguvalu või näärmevigastuse vaibumist. Limaskestade terviklikkuse rikkumise tagajärjel tungivad mikroorganismid lümfisoonetesse, mis põhjustab abstsesside moodustumist. Vähendatud immuunsusega lastel areneb mandli abstsess 24 tunni jooksul.

Tähelepanu! Abstsessi moodustumine algab varsti pärast näärmete põletiku vähenemist.

Stenokardia taanduvate sümptomite taustal tekivad kurgu abstsessi tunnused:

  • kurguvalu ilmub uuesti, kandub edasi hammastele, kõrva;
  • tükk tunne kurgus;
  • hüpertermia kuni 40,0 ° C;
  • külmavärinad;
  • toidu neelamisraskused;
  • hammustuslihaste trismus takistab suu avanemist;
  • submandibulaarsete lümfisõlmede suurenemine;
  • mädane lõhn suust;
  • kummardus.

Abstsessi sümptomiks on mandlite suurenemine, ümbritseva koe punetus ja turse. Mandlid surutakse ettepoole, nihutades samal ajal uvulat. Kui abstsess on suur, on pea ja kaela pööramisel tunda valu. Tundub piinlik ja ebamugav.

Kui abstsess on kurgus, sümptomid taanduvad, kui mädanik ise avaneb. Sellisel juhul väheneb valu, temperatuur langeb, patsiendi seisund muutub kergemaks. Teiselt poolt on selline tulemus täis tagajärgi - pole välistatud mitme korduva abstsessi moodustumine korraga..

Tüsistused

Stenokardia suurim oht ​​on mandlite alumises ja külgosas paiknev abstsess. Näärmete tugeva suurenemisega on hingamine häiritud.

Tähelepanu! Patsient tunneb õhupuudust olukordades, kus abstsess kasvab ja osaliselt blokeerib hingamisteid. Kiiresti progresseeruv kahjustus võib põhjustada kõri valendiku blokeerimist.

Samuti võivad abstsessid kurgus põhjustada tõsiseid tagajärgi - parafarüngeaalne flegmon. Haigusega kaasneb heaolu halvenemine, temperatuuri tõus 40,0 ° C-ni. Võib tekkida äge Quincke ödeem.

Flegmoni tohutu tagajärg on mediastiini mädane protsess, surmaga lõppev nakkuslik toksiline šokk, sepsis. Tüsistuste tekkimise tõenäosus suureneb immuunsuse ja krooniliste haiguste vähenemisega.

Abstsesside vormid

Näärmete põletik levib kiiresti ümbritsevatesse kudedesse ja lümfisõlmedesse. Sõltuvalt sellest, millises osakonnas mädanik mädanik kurgus areneb, on vormid erinevad:

  • Peritonsillaarne (periofarüngeaalne) abstsess on neelu kude supuratsioon. See haigus on täiskasvanutele vastuvõtlikum. Infektsioon levib lümfisoonte kaudu. Selle abstsessi vormiga kallutab patsient kõndides oma pead kahjustatud küljele.
  • Neelu tagumises osas paikneva koe retrofarüngeaalne (retrofarüngeaalne) abstsess. Mäda kogunemine algab lümfisõlmedest, seejärel levib neelu taga olevasse ruumi.
  • Paratonsillaarne kurgu abstsess on lokaliseeritud mandlite lähedal. Stenokardia raske vormiga moodustub abstsess. Protsess areneb kiiresti vanematel inimestel..

Stenokardiaga abstsess võib paikneda neelu erinevates osades:

  • Abstsessi kõige levinum lokaliseerimine on mandli ülaosas, ulatudes uvula poole;
  • külgvaates leitakse abstsess mandlite väljastpoolt;
  • tagumine abstsess asub mandlite ja võlvide vahel;
  • näärmete madalam abstsess areneb altpoolt.

Tähtis! Kõige haruldasem, kuid ka ohtlik vorm on külgmine abstsess. Selle olemasolu on täis äärmiselt tõsiseid tagajärgi. Tüsistus puudutab ennekõike rinna- ja kaelaorganeid. Võib areneda mediastiniit - mediastiinumi põletik.

Konservatiivne teraapia

Väikeste abstsesside ja mürgistuse sümptomite puudumisel kurgu abstsessiga hõlmab täiskasvanute ravi antibiootikume.

Nakkuse leviku vältimiseks naaberorganitesse kasutatakse penitsilliine - Sumamed, Amoxiclav, Flemoxinsolyutab, Ampicillin, Augmentin.

Haiguse raskes vormis kasutatakse makroliide - erütromütsiini, klaritromütsiini, roksitromütsiini. Kasutatakse uue põlvkonna tsefalosporiine, näiteks tseftriaksooni.

Kompleksses ravis kasutatakse ka lokaalse toimega aineid:

  • ninaneelu niisutamine pihustitega Faringospray, Jodinol, Ingalipt, Geksoral, Cameton;
  • suu loputamine antimikroobsete ainetega. Apteegivõrgus on müügil tõhusad lahendused - kloorheksidiin, Miramistin, Chlorophyllipt, Yoksa;
  • kõri ödeemi vältimiseks kasutatakse antiallergilisi ravimeid - Claritin, Zirtek, Tavegil;
  • analgeetilised mittesteroidsed ravimid - Nise, Nurofen, Ibuklin;
  • immunomodulaatorid Taktivin, Imudon;
  • vitamiinid;
  • kangendavad ravimid;
  • stafülokoki infektsiooni korral kasutatakse antistafülokoki globuliini manustamist.

Tähtis! Abstsessi ambulatoorne ravi viiakse läbi ainult infiltraadi arengu algfaasis. Sel viisil ravitakse ka spontaanselt lõhkevaid abstsesse..

Kirurgia

Kõri abstsess läbib lühikese arenguetapi. Alates kolmandast või neljandast päevast abstsess küpseb ja patsient peab abstsessiõõne avama ja puhastama. Kirurgiline sekkumine toimub aseptika ja antiseptikumide reeglite kohaselt:

  • Anesteesia kirurgilise ravi ajal viiakse läbi kudede määrimisega Lidokaiiniga, Dikainiga. Kuna see meetod pole alati efektiivne, tehakse patsiendile anesteetiline intramuskulaarne süst. Mõnikord viiakse läbi intradermaalne blokaad Novokaiiniga.
  • Operatsioonivälja töödeldakse nakkuse vältimiseks antiseptilise lahusega.
  • Kirurg avab abstsessi skalpelliga mööda kõige väljaulatuvamat piirkonda. Järgmisel etapil surub see õõnsuse servi, et pääseda juurde mädase eksudaadi täielikuks eemaldamiseks. Kui verejooks algab, kantakse anumatele spetsiaalne klamber.
  • Pärast sisselõiget eemaldatakse mädane sisu, kuni õõnsus on täielikult tühi. Mõnikord on väljalaskeava mädaga kokku liimitud, nii et õõnsust ei puhastata. See tähendab, et patsient ei parane. Sellistel juhtudel laiendatakse haava servi 3-5 päeva jooksul mäda vabastamiseks. Torude või kummiga äravool takistab augu kleepumist, hõlbustab eksudaadi eemaldamist.

Pärast operatsiooni viiakse läbi ravimiteraapia. Paranemise kiirendamiseks süstitakse abstsessi piirkonda glükokortikoidipreparaate. Esmavaliku ravi toimub siiski antibiootikumidega.

Stenokardiaga abstsessi vältimiseks on soovitatav kohe alustada antibiootikumravi. Antibakteriaalsete ravimite efektiivsus suureneb kohaliku ravi abil.

Selleks peate sageli kuristama ja ravima mandleid antiseptiliste lahuste ja pihustitega. Tonsilliidi ägenemise vältimiseks on soovitatav immuunsüsteemi tõsta õige toitumisega ja keha kõvaks teha.

Külmetuse ja gripi ravimine

  • Kodu
  • Kõik
  • Ravi pärast kurgu abstsessi

Kurgu abstsess võib olla varasema kurguvalu sagedane tagajärg haiguse ebapiisava raviga, mis see on, samuti fotod, mis kajastavad väliseid ilminguid, sümptomeid ja kirurgilise ravi etappe, võimaldavad mõista selle mädase protsessi eripära.

Mõistet "kurgu abstsess" mõistetakse kui põletikulist haigust, mis tekib eksudaadi moodustumisel peri-rektaalses ruumis. Haigus esineb tavaliselt pärast tonsilliiti ja nõuab kiiret kirurgilist ja meditsiinilist ravi, kuna kõik pea- ja kaelapiirkonnas lokaliseerunud mädased protsessid ilma sobiva ravita on täis tõsiseid tüsistusi.

Topograafiliste tunnuste tõttu võib kõri abstsessi moodustumist segi ajada kõri sarnase kahjustusega, seetõttu peegeldab patoloogiate olemasolev süstematiseerimine kõiki orofarünks täheldatud protsesse.

► Iga mäda ilmnemisega kaasnev põletik läbib haiguse arengu mitu etappi.

  1. Eksudaadi moodustumine - põletikunähtude suurenemine, mille käigus koguneb seroosne või mädane eritis.
  2. Abstsessi moodustumine on haiguse kõige ilmekam periood, kui mädanemine saavutab maksimumi ja täheldatakse tselluloosi hävimist.
  3. Nähtuste väljasuremine on viimane etapp, mille käigus avatakse abstsess ja meditsiinilise sekkumise puudumisel protsessi kroniseerimine.

► Topograafiliste tunnuste järgi eristatakse kolme rühma:

  • paratonsillaarne abstsess - põletik mõjutab mandlite ümber asuvaid piirkondi;
  • peritonzillaarne abstsess - lahtise koe mädane sulandumine periofarüngeaalses piirkonnas;
  • reharyngeal abstsess - patoloogiline protsess toimub neelu ruumis.

► mäda kogunemise lokaliseerimine kurgus:

  • eesmine - kõige tavalisem nähtus, kui nakkus tungib suuõõnde ja asetub mandlite soontesse, kus tekib põletik;
  • tagumine - mädanik koguneb adenoidide ja tagumise palatinaalse kaare vahele;
  • madalam - protsess kulgeb palatiini mandli alumise pooluse all, mille tõttu haiguse välised tunnused on halvasti väljendunud;
  • külgmine - kõige haruldasem patoloogia, kuid sellel on kõige rohkem raskeid tüsistusi, kuna abstsess asub lümfoidkoe akumuleerumise ja kaela välispinna vahel.

Seda haigust leitakse sageli lapsepõlves ja noorukieas, samuti alla 20-aastastel noortel. On mitmeid põhjuseid, miks kurgu abstsess võib tekkida..

Kuid kõige tavalisemat nii lapsel kui ka täiskasvanul peetakse ENT organite nakkuslikuks patoloogiaks. Haigus ilmneb mäda tekitavate bakterite: stafülokokkide, streptokokkide ja teatud tüüpi Escherichia coli, samuti Proteuse ja Klebsiella tungimise tõttu.

Peamised põhjused on järgmised:

  • kurguvalu tagajärjed - tonsilliit, mis ei olnud täielikult välja ravitud, või selle algpõhjuse kõrvaldamiseks kasutati sobimatuid ravimeid. Palatinaalsed mandlid on lõdva ja lakunaarse struktuuriga ning kaetud ka õhukese kapslikestakihiga, mille tõttu bakterid hõlpsasti tungivad lohkudesse ja jäävad sinna. Verevooluga levib infektsioon kurgu erinevatesse osadesse, kus toimub mädanemine. See juhtub sageli raseduse ajal, kui hormonaalsete muutuste tõttu muutub keha töö;
  • trauma - kurgu lähedal paiknevate rakuliste ruumide otsene kahjustus. See võib juhtuda, kui teid tabatakse, visatakse alla või neelate kogemata alla teravaid esemeid, näiteks kalaluud. Abstsess areneb ilma eelneva palaviku ja põletikuta. Püogeensed bakterid tungivad haavakanalisse, mille järel see mädaneb;
  • stomatogeenne - suuõõne mitterahuldav seisund, kus on kaariese, igemepõletike, parodontiidi või parodontiidi poolt hävitatud hambad;
  • immuunne - keha madalate kaitsvate omaduste taustal võib isegi mitte tõsine haigus, näiteks ARVI või külm, provotseerida põletiku arengut kurguõõnes;
  • diagnostilised sekkumised on kõige haruldasem põhjus, kui suputus toimub lühikese aja jooksul pärast bronhoskoopiat või gastroskoopiat.

Enam kui 75% juhtudest tekib kurgu abstsess pärast tonsilliidi põdemist. Tõsise hüpotermia, organismi immuunkaitse languse ja vitamiinipuuduse korral hakkavad bakterid hoogsalt paljunema, mis viib protsessi kordumiseni, millele järgneb tselluloosi purustamine.

Haiguse tunnused ilmnevad peaaegu esimestest tundidest pärast protsessi arengu algust. Kui tonsilliidi sümptomid taanduvad ja patsient tunneb end palju paremini, tekib äkki palavik, nõrkus, tugev kurguvalu, mis takistab söömist ja isegi sülje neelamist.

Kurgu abstsessi iseloomustavad teatud sümptomid, mis viitavad mädase infektsiooni lisamisele mandlite põletikule.

Abstsessi spontaanse avanemise korral paraneb inimese seisund mõneks ajaks - tuikav valu ja täiskõhutunne kaovad.

Rasketel juhtudel, kui infiltraat on suur, ilmneb õhupuudulikkuse ja kõri sissepääsu blokeerimise tõttu õhupuudus, samuti märgib patsient pea ja kaela pööramisel valu suurenemist..

Intraoraalse uuringu käigus määratakse hüperemia ja paratonsillaarse piirkonna märkimisväärne turse, mandlite suurenemine, mõnikord nihutatakse need küljele. Tugeva tursega on uvula ja palatina kaare liikuvus häiritud.

Haiguse allika määramine ja diagnoosi kindlakstegemine toimub kliiniliste ja laboratoorsete uuringute põhjal:

  • anamneesi võtmine - arst küsib, kui kaua aega tagasi oli kurgus halvenenud seisund ja ebamugavustunne, kas haigusele eelnes kurguvalu või traumaatiline vigastus;
  • kontroll - väliselt määratud kaela kontuuride, samuti naha värvi muutumisega;
  • farüngoskoopia - paljastab mandlite asümmeetria, nende punetus, suuruse suurenemine, kurgu pehmete kudede turse ja mädase infiltratsiooni olemasolu;
  • larüngoskoopia - kõri uurimine on kohustuslik, kuna abstsessi moodustumine mõjutab sageli seda elundit;
  • täiendavad meetodid - ultraheli-, MRI-, CT- ja röntgenuuring viiakse läbi juhtudel, kui uuring ei võimalda teil haigust ja selle lokaliseerimist täpselt tuvastada.

Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi sarlakid, difteeria, flegmon, neoplasmid, samuti keele juure mandli abstsess.

Eduka taastumise eelduseks on mädase fookuse avamine. Laste kirurgilise sekkumise läbiviimisel on statsionaarne ravi lapse seisundi jälgimiseks kohustuslik.

Kui abstsess on väikese suurusega ja sellele on hea juurdepääs, samal ajal kui täiskasvanul pole keha mürgistuse väljendunud sümptomeid, on võimalik ambulatoorne ravi. Tavaliselt on pärast operatsiooni vaja läbida antibiootikumidega ravikuur..

Kolmanda või neljanda päeva lõpuks abstsess "küpseb" ja nõuab selle äravoolu, mis viiakse läbi vastavalt antiseptikumide ja operatsiooni üldeeskirjadele.

Kurgu abstsess on kurgu või kaela rasvkoe põletik ja selle piiramine kiulise kapsliga selliste haiguste komplikatsioonide tõttu nagu tonsilliit, farüngiit, mastoidiit, mädane keskkõrvapõletik või neelu limaskesta vigastused. Üldiselt on abstsess põletik ja kudede mädane hävitamine koos õõnsuse moodustumisega, mis paikneb nahaaluses rasvkoes, elundites ja nende vahel.

Sõltuvalt abstsesside asukohast on:

  • paratononsilaarne abstsess (mandlites);
  • parafarüngeaalne mädanik (neelu-neelu kude supuratsioon);
  • retrofarüngeaalne - neerupealse rasvkoe põletik.

Kurgu abstsessi ilmnemise põhjus on püogeenne infektsioon. Need võivad olla streptokokid ja stafülokokid, Escherichia coli, Klebsiella ja muud oportunistlikud bakterid..

Kõige sagedamini satub infektsioon kurku kokkupuutel selliste haiguste nagu mädane kurguvalu, mastoidiit, keskkõrvapõletik, alalõua osteomüeliit, farüngiit, seitsmenda kuni kaheksanda hamba pulpitis, süljenäärmete põletik keha kaitsefunktsioonide vähenemise taustal..

Mis tahes asukoha kurgu abstsesside peamine põhjus on krooniline tonsilliit..

Palju vähem levinud on patogeense taimestiku kurku tungimise lümfogeenne või hematogeenne rada - vere- või lümfivooluga bakterid satuvad rasvkoesse ja settivad sinna, moodustades abstsessi. Sellisel juhul võib igasugune mädane protsess inimese kehas muutuda nakkuse leviku allikaks. Kurgu abstsessid võivad tekkida trauma tagajärjel, näiteks teravate esemete neelamisel ja orofarüngeaalse limaskesta kahjustamisel.

Kurgu abstsess on äge haigus, mida iseloomustab järsk algus. Põhijooned:

  • kehatemperatuuri tõus kuni 40 kraadi;
  • külmavärinad;
  • lihaste ja liigeste valud;
  • üldine nõrkus ja halb enesetunne;
  • tugev peavalu;
  • kurguvalu, mis neelamisel süveneb;
  • närimislihaste krambid, mis ilmnevad hammaste terava spastilise kokkusurumisega;
  • suu avamisel terav valulikkus;
  • kaela turse;
  • valu kiiritamine kõrva neelamisel;
  • suurenenud süljeeritus;
  • hais suust;
  • emakakaela lümfisõlmede suurenemine ja hellus (emakakaela lümfadeniit).

"Mädase kurgu abstsessi" diagnoosimiseks viib otorinolarüngoloog läbi patsiendi üldise uuringu, uurib kõri larüngoskoopiga, määrab laboratoorsed uuringud ja punktsioon.

Üldisel uurimisel on kaela pehmete kudede paistetus, lümfisõlmede valulikkus ja suurenemine, valu kaela uurimisel lõua all ja piki kaenaveeni.

Täielik vereanalüüs näitab haiguse esinemist.

Farüngoskoopia näitab orofarüngeaalse abstsessi kohas kõikuvat eendit ja limaskesta punetust, infiltratsiooni ja turset. Laboratoorsete uuringute põhjal on kõige informatiivsem üldine vereanalüüs - leukotsüütide arvu väljendunud kasvu taustal täheldatakse leukotsüütide valemi nihet vasakule. Erütrotsüütide settimise määr on suurenenud.

Väljaulatuva osa punktsioonil saadakse ebameeldiva lõhnaga mädane sisu. Mäda tuleb saata kultiveerimiseks, millele järgneb antibiootikumitundlikkuse test. Punkti võib teha kohaliku tuimestusega või ilma.

Orofarüngeaalse abstsessi ravi on ainult kirurgiline. Kohustuslik haiglaravi haiglas, kus on ette nähtud sümptomaatiline ravi, spetsiifiline ja lahang.

Määratakse sümptomaatiline ravi:

  • palavikuvastased ravimid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid);
  • novokaiini süstimine närimislihastesse spasmi leevendamiseks;
  • antihistamiinikumid - turse vähendamiseks ja autoimmuunsete komplikatsioonide ennetamiseks;
  • raske mürgistuse sündroomi korral on vajalik võõrutusravi.

Spetsiifiline ravi hõlmab laia toimespektriga antibiootikumide kasutamist. Need võivad olla teise kolmanda põlvkonna fluorokinoloonid (Norfloksatsiin, Levofloksatsiin, Ofloksatsiin), sulfoonamiidid (Biseptool, Sulfargiin) ja esimese-kolmanda põlvkonna tseftriaksoonid (Tsefasoliin, Tseftriaksoon, Tsefotaksiim). Kaitstud penitsilliinid ja nende kombinatsioon klavulaanhappega, nagu Amoxil, Amoxiclav, Linkomütsiin, on ennast hästi tõestanud. Antibiootikumi tüübi, selle annuse ja manustamisviisi määrab ainult arst, pärast patsiendi seisundi põhjalikku hindamist.

Kirurgiline ravi hõlmab abstsessiõõne avamist ja puhastamist ravimiteraapia taustal. Rahvapäraseid meetodeid kasutades tuleb neelu suuosa abstsessi ravida alles pärast konsulteerimist raviarstiga.

Patsienti, kellel on abstsess kurgus, opereeritakse kohaliku tuimestusega. Üldanesteesia ei ole soovitatav, sest operatsiooni maht on väike ja piisab kohalikust anesteesiast. Kohalik tuimestus ei vaja pikaajalist ettevalmistust, operatsiooni ajal on patsiendil võimalik ühendust võtta, seda saab teha südame-veresoonkonna haigustega inimestele, eakatele patsientidele. Anesteesiat orofarüngeaalse abstsessi ravis kasutatakse psüühikahäiretega ja kohaliku anesteesia ravimite talumatuse korral.

Pärast lidokaiiniga sisselõikekoha määrimist või pealekandmist imbub limaskest valu leevendamiseks prokaiini lahusega. Kui tundlikkus kaob, tehakse kuni kahe sentimeetri pikkune sisselõige suurima punnituse piirkonnas samal sügavusel. Järgmisena laiendatakse auk tangidega ja asetatakse drenaaž. Et vältida õõnsuse seinte kokkukleepumist ja kokkukleepumist, asetatakse sisselõike sisse väike marliturunda. Punkti kontrollitakse kolm päeva, märkides, kas mädast sisu on piisavalt, vajadusel auku laiendatakse. Aspiraatoreid kasutatakse selleks, et vältida mäda ja vere voolamist kurgus. Õõnsust pestakse antibiootikumi või antiseptilise lahusega, sageli kasutatakse sellistel eesmärkidel sulfoonamiide, näiteks Streptocid.

Mandlite eemaldamine on soovitatav sõltuvalt abstsessi asukohast. Hariduse paratonsillaarse lokaliseerimise korral on see protseduur vajalik mitte ainult haiguse kõrvaldamiseks, vaid ka tagasilanguse vältimiseks. Sõltuvalt haiguse tõsidusest eemaldatakse üks või mõlemad mandlid.

Näidustused mandlite eemaldamiseks:

  • abstsessi sagedased retsidiivid minevikus;
  • krooniline tonsilliit;
  • paratonsillaarse abstsessi külgmine lokaliseerimine;
  • keeruline paratonzilliit;
  • raske abstsess;
  • diabeet;
  • pärast kirurgilist ravi patsiendi seisund halveneb.

Vastunäidustused mandlite eemaldamiseks:

  • vereloomesüsteemi haigused;
  • vitamiinipuudus, eriti skorbuut;
  • hüpertooniline haigus;
  • vere hüübimise vähenemine;
  • tuberkuloos;
  • dekompenseeritud kardiovaskulaarsüsteemi haigused;
  • sepsis;
  • ajuveresoonte tromboos;
  • ajukelme põletik.

Pärast operatsiooni kuristage mäda ärajuhtimiseks antiseptikumiga..

Tavaliselt eemaldatakse mandlid abstsessi kuivendamisel. Väga harva viiakse juurdepääs patoloogilisele moodustisele läbi kaela esipinna. Mäda eraldumise parandamiseks pärast operatsiooni loputage kurku antiseptiliste lahustega (Orasept, furatsiliin) või soola ja joodi hüpertoonilise lahusega..

Kurgu abstsessi ravi positiivset mõju tüsistusteta juhtudel täheldatakse juba esimestel minutitel pärast abstsessiõõne avamist. Temperatuur langeb, valu väheneb, joobeseisundi sümptomid kaovad. Sellisel juhul võib arst patsiendi haiglaravi viiendal päeval välja kirjutada. Keskmiselt viibib patsient haiglas umbes kümme päeva.

Kui orofarüngeaalseid abstsesse ei ravita või ravitakse iseseisvalt, võivad tekkida järgmised komplikatsioonid:

  • Kaela pehmete kudede mädase sulandumise tagajärjel võivad erineva kaliibriga anumad kahjustuda, mis põhjustab verejooksu. Arterite ja arterioolide verejooks võib lõppeda surmaga.
  • Abstsessi läbimurre neelu ruumi viib mäda tungimiseni neelu taga olevasse rasvkoesse, kust see võib alla minna, provotseerides mediastiniiti.
  • Sepsis. Protsessi üldistamine nakkuse hematogeense või lümfogeense leviku tõttu.
  • Püogeense floora levitamine koljuõõnde võib põhjustada aju mädanikke, bakteriaalset meningiiti, kavernoosse siinuse tromboosi.
  • Retrofarüngeaalsed abstsessid võivad olla komplitseeritud flegmonaalse larüngiidi, perikondriidi või kaela flegmoniga.
  • Kopsupõletik, kui nakkus levib kopsudesse.
  • Asfüksia, mis on tingitud rasvkoe ödeemist ja mädase õõnsuse punnitamisest hingetorus.

Verejooks võib tekkida sisselõike ajal, kuid haiglas on verejooksu ennetamise või peatamise võimalus palju suurem. Samuti võivad kurgu abstsessid põhjustada krooniliste haiguste, nagu reuma, püelonefriit, tuberkuloos või südame-veresoonkonna haigused, ägenemist..

Kõri abstsesside jaoks pole spetsiifilist profülaktikat. Haigestumise ennetamiseks või vähendamiseks miinimumini tasub:

  • õigeaegselt ravida kurguvalu või muid kurguinfektsioone;
  • keelduda halbadest harjumustest;
  • iga kuue kuu tagant hambaarsti läbivaatus;
  • kroonilise tosilliidi korral eemaldage mandlid;
  • kinni pidama isikliku hügieeni reeglitest;
  • tugevdada keha kaitsevõimet.

Tüsistuste vältimiseks peate rangelt järgima arsti soovitusi ja mitte katkestama enneaegselt antibiootikumide kulgu..

Kurgu abstsess, mida nimetatakse ka retrofarüngeaalseks abstsessiks, on neelu piirkonna lümfisõlmede ja kudede suputamise tagajärg. Haiguse tekitajateks on püogeensed bakterid, mis sisenevad lümfisüsteemi ninaneelust, ninast ja keskkõrvast.

Mõnel juhul on neelu abstsess selliste haiguste komplikatsioon nagu gripp, ARVI, leetrid, sarlakid. Samuti on võimalik välja töötada neeluõõne limaskesta mehaaniliste kahjustustega abstsessid..

Seda haigust võib täheldada nii lastel kui ka täiskasvanutel..

Haiguse arengu põhjused ja mehhanism

Haigust provotseerib segatud mikrofloora, kus streptokokid, stafülokokid domineerivad koos teist tüüpi E. coli-ga.

Kõige sagedasemad kurgu abstsessi põhjused on ENT, krooniliste elundite põletik..

Mõnel juhul on need krooniline tonsilliit, tavaliselt follikulaarne. Sageli võib kurgu abstsessi põhjuseks olla kroonilise tonsilliidi ägenemine. Samuti võib kurgu põletik olla adenoidide tagajärg. Need on suurenenud ninaneelu mandlid.

Püogeensed bakterid, sattudes ninaneeluruumi, hakkavad kõri limaskestal arenema, põhjustades esialgu punetust, seejärel mädaseid puhanguid. Samuti on mandlite suurenemine ja punetus. Kogu protsessiga kaasnevad kurgus valulikud aistingud, mis sageli kiirguvad kõrva.

Haigus avaldub peaaegu kohe. Sellega kaasnevad palavik, ninakinnisus, limaskestad, õhupuudus, valulikud aistingud kurgus, submandibulaarne nääre. Patsiendil on raske neelata, hingata, mõnikord isegi rääkida. Turse raskendab pariisi lihaste liigutamist.

Iseloomulikud on ka külmavärinad, halb hingeõhk, iiveldus, oksendamine ja dehüdratsioon. Haigusega kaasnevad ka lihaste ja peavalud, üldine halb enesetunne, väsimus, unisus.

Mädane lööve peri-kõri kudedes on iseloomulik kõikumine (turse).

Abstsessi kahjustatud piirkonnas on kurgu palpatsioonil turse, nahal tihendid, nahk on katsudes kuum, lümfisõlmed on põletikulised.

Farüngoskoopiaga kurgu abstsessi diagnoosimisel selgub ovaalne infiltraat, mis tervete kudede taustal veidi välja ulatub, see on tavaliselt hüperemiline ja ödeemiline. Laboratoorsed uuringud näitavad leukotsütoosi olemasolu, suurenenud ESR-i,

Meditsiinis nimetatakse mädast kõri abstsessi paratonsillaarseks abstsessiks. Haigus avaldub periaminaalse ruumi põletikul. Enamasti on see ühepoolne, kuigi on ka kahepoolseid mädaseid kurgu abstsesse. Enamasti on see haigus kroonilise tonsilliidi ägenemise, tonsilliidi, tavaliselt lakunaarse ja follikulaarse, ebapiisava ravi tagajärg. Sellisel juhul tekib pärast haiguse kulgu märgatav vähenemine ja isegi sümptomite täielik kadumine mõne päeva pärast kättemaksuga tagasilangus..

Neelamisliigutused annavad kõrva valu. Neelus on turse ja punetus, millega kaasneb kurguvalu ja söömise ajal valulikud aistingud. Lümfisõlmed kaelas ja lõualuu all suurenevad. Kudede turse takistab suu täielikku avanemist.

Kogu protsessiga kaasneb kõrgendatud temperatuur, mis langeb hommiku poole ja tõuseb öö poole. Iseloomulikud on ka pearinglus, pea- ja lihasvalud, droolimine, ninahelid ja hingamisraskused. Mädane kurgu abstsess võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Selle haiguse ravi kodus võib olla täisväärtuslik. Esimeste haigusnähtude korral peate pöörduma spetsialisti - otolarüngoloogi poole.

Pärast visuaalse uuringu läbiviimist määrab arst mitmeid katseid. Mõnel juhul on vaja läbida punktsioon mädast moodustist. Samuti on hädavajalik läbida paagi katsed - külvamine kurgust. Ka abstsessi võimaliku moodustumise kohta patsiendi kurgus on ENT-organite varasemate haiguste haiguslugude olemasolu.

Kurgu abstsessi ravi viiakse läbi haiglas ja see võib olla nii ravim kui ka kirurgiline.

Meditsiiniline ravi on rakendatav haiguse diagnoosimisel selle kulgu varases staadiumis. Kui ravimite toime on ebaefektiivne või haigus jäetakse tähelepanuta, kasutatakse operatsiooni.

Narkootikumide ravi hõlmab penitsilliini, tsefasoliini või muude laia toimespektriga antibiootikumide suurte annuste manustamist intramuskulaarselt. Lõualuu trismi hõlbustamiseks võib manustada ka 0,5% novokaiini. Samuti on ette nähtud kuristamine furatsiliini, salvei, kummeli sooda soola lahuste, rotokaani ja aerosoolide lahustega. Samuti on ette nähtud analgeetikumid ja palavikuvastased ravimid..

Immunoteraapia kuur pole välistatud. Reeglina hõlmab see immunodulatoorset toimet omavate ravimite võtmist. Nende hulka kuuluvad asoksümeer, naatriumdeoksüribonukleinaat.

Olukorras, kus haigus on kaugele arenenud või antibiootikumravi ei allu, kasutatakse kirurgilist ravimeetodit. 4 päeva jooksul küpsenud abstsess tuleb avada, ootamata selle spontaanset tühjenemist.

Mõnel juhul avatakse abstsessid ainult selleks spetsiaalselt loodud Hartmanni süstalde või Schneideri instrumentide abil..

Kõige raskemini avatavad on välise lokaliseerimise abstsessid. Nendel juhtudel kasutatakse abstsessstonsillektoomiat, mis on viimastel aastatel laialt levinud..

Sellise protseduuri näidustused on järgmised:

  • Korduv tonsilliit, mis näitab patsiendi kroonilist tonsilliiti;
  • Korduv paratonsilliit anamneesis;
  • Abstsesside ebasoodne lokaliseerimine, näiteks külgmised, mida on raske avada ja tühjendada;
  • Positiivse dünaamika puudumine ja patsiendi seisundi paranemine isegi pärast mädaniku avamist ja mäda eemaldamist;
  • Paratonsilliidi ägenemise nähud, nagu sepsis, kaela flegmon, parafarüngiit ja mediastatiniit.

Pärast läbiviidud protseduure vajab patsient ambulatoorset jälgimist.

Sellise haiguse tekkimist ja arengut saab vältida paljude ennetusmeetmetega. Need sisaldavad:

  • Regulaarne kehahügieen, kasutades antibakteriaalset seepi;
  • Antibakteriaalsete salvide, geelide kasutamine;
  • Tervislik eluviis ja immuunsüsteemi toetamine;
  • Suuhügieen;
  • Õigeaegne kaariese ravi;
  • Haigete hammaste eemaldamine ja ravi;
  • Stenokardia õigeaegne ravi.

Mõnikord määratakse patsiendile pärast abstsessi avamiseks tehtud operatsiooni gargling sooja soolase veega. Need kuristikud vähendavad kurguärritust, aitavad eemaldada jääksisu ja kiirendavad taastumist..

Loputuslahus valmistatakse järgmiselt. Vesi soojeneb umbes 40 kraadini. Tassile veele lisatakse soola 1-2 tl. Lahust tuleb segada, kuni sool on täielikult lahustunud..

Saadud lahust tuleb 36 tunni jooksul mitu korda kuristada. Võite kasutada ka kuumemat vett, kui te ei põle oma kõri. Soola asemel võib kasutada furatsiliini või muid antiseptikume..

Samuti peaks patsient pärast operatsiooni tarbima rohkem vedelikke. UFOst saate mööda minna.

Mõnikord võib raviks kasutada mõnda traditsioonilise meditsiini retsepti. Näiteks aitab taimne ravim hästi:

  • Niipea kui tunnete esimesi haigusnähte, hakake küüslauku sööma;
  • Kui küüslaugu lõhn on teie jaoks ebameeldiv, siis võib seda võtta koos meega;
  • Saab juua taimeteesid. Need on valmistatud ehhinatsiast või Kanada kollasest juurest;
  • Võite kasutada ingverit. Selleks keedetakse 20 minutit 2 tl hakitud värsket ingverit. Pärast seda peate saadud lahuse auru 5 minutit hingama. Protseduuri tuleks korrata 2-3 korda päevas..

Rahvaparandusvahendite kasutamine, võib-olla alles pärast arstiga arutamist.

Niisiis, olles üksikasjalikult uurinud kõiki sellise haiguse hetki nagu kurgu abstsess, tuleks järeldada, et see on selle tagajärgedeks olevate arvukate ja pöördumatute komplikatsioonide tõttu üsna tavaline vaevus, mida tuleks tõsiselt võtta. Esimeste kurgu abstsessi sümptomite korral peate viivitamatult pöörduma arsti poole ja tegema sobiva ravi.

Teema, mis tõstatati Elena Malõševaga saates "Tervena elamine".

Pikk, püsiv kurguvalu on alati murettekitav. Need võivad olla tõsised komplikatsioonid või tõsised haigused. Neelu lümfisõlmede ja kudede mädase põletiku tagajärjel võib tekkida kõri abstsess. Sellise probleemi arengut võivad põhjustada patogeensed mikroorganismid, mis sisenevad sellesse piirkonda keskkõrvast või ninaneelust..

Kurgu abstsess on üks nakkushaigustest, mida väljendab pehmete kudede põletik neelu- või periofarüngeaalses piirkonnas, samuti paratonsillaaris.

Kahjustus on omamoodi kapsel, kuhu koguneb mädane sisu.

Haiguse sümptomid ilmnevad peaaegu kohe pärast mädase kapsli ilmumist. Valu ja ebamugavustunde intensiivsus sõltub limaskesta ja pehmete kudede kahjustuse sügavusest.

Suured abstsessid võivad hingamisteid osaliselt blokeerida, mille tulemuseks on

ja muud hingamisprobleemid.

Kurgu abstsess avaldub mitmel kujul. Üsna sageli võib sarnase kliinilise pildi korral kurgu abstsess põhineda erinevates kohtades ja mõjutada orofarünksi erinevaid piirkondi. Kõri abstsessi on kolm peamist tüüpi:

  • paratonsillaarne;
  • parafarüngeaalne;
  • neelu-neelu.

Fotol erineva lokaliseerimisega kurgu abstsessi tüübid

Seda tüüpi kurgu abstsess on täielikult mädaga täidetud õõnsus, mis paikneb mandlite ümber pehmetes kudedes. Patoloogia areneb ägeda põletiku taustal või mõne kroonilise tonsilliidi vormiga.

Paratonsillaarne abstsess tekib tavaliselt paar päeva pärast kurguvalu ainult ühel küljel. Eakatel patsientidel või nõrgenenud immuunsusega võib patoloogiline protsess areneda ühe päeva jooksul. See avaldub mandlite tugevas valus, toidu ja isegi vee neelamise raskustes, millega kaasneb kõrge temperatuur.

Paratonzillaarse abstsessi kohta lisateabe saamiseks vaadake meie videot:

Parafarüngeaalne abstsess on kaela peri-neelu ruumi pehmete kudede põletik, moodustades mädase fookuse. Arengu peamisteks põhjusteks võib pidada paratonsillaarse abstsessi või limaskesta vigastuse tüsistust.

Selle patoloogiaga kaasneb kõrge palavik, suurenenud lümfisõlmed ja äge valu. Valusündroom võib abstsessi küljelt levida hammastele, kõrva. Patsiendid kurdavad valulikke pealiigutusi, võimetust toitu närida või lihtsalt suu lahti teha.

Seda tüüpi abstsess on neelu lihaste rakkude mädane kahjustus. Seda tuntakse ka kui retrofarüngeaalset või retrofarüngeaalset abstsessi. Kuna neelu selles osas on lümfisõlmed kõige arenenumad lastel (kuni 4-aastased), võib neerupõletiku abstsessi saada ainult lapsepõlves.

Mis on neelu abstsessi oht, vaadake meie videot:

Mädane abstsess on tavaliselt nakkuse tagajärg. See võib areneda komplikatsioonina järgmiste haiguste taustal:

Tüsistuste oht pärast haigust suureneb, kui patsiendil diagnoositakse kroonilised patoloogiad või kui immuunsüsteem töötab valesti.

eriti täiskasvanueas võib see olla neelu limaskestade kahjustuste taustal. Sellise vigastuse tagajärjel siseneb lümfisüsteem

, mis viib abstsesside moodustumiseni.

Abstsessi arengule viitavad sümptomid on üsna palju. Patoloogilise protsessi tunnused ilmnevad sõna otseses mõttes esimestest tundidest alates selle arengu algusest. See võib olla:

  • kõrva kiirguv valu;
  • närimislihaste spasm;
  • võõrkeha tunne kurgus;
  • suurenenud lümfisõlmed;
  • kõrge temperatuur, palavik;
  • halb hingeõhk (mäda) suust;
  • kähedus.

Lapsel ilmneb üldine nõrkus, letargia, võib tekkida unetus. Täiskasvanutel võib see kaduda kergemate sümptomitega. Spontaanse lahkamise korral paraneb patsiendi seisund veidi. Valu väheneb, täiskõhutunne kaob.

Uurimisel märgib arst mandlite suurenemist, väljendunud kudede hüperemeediat ja paratonsillaarse piirkonna turset. Kui mädanik on ulatuslik, võib palatina võlvide ja uvula liikuvus olla häiritud..

Laboratoorsete testide ja kliiniliste andmete põhjal on võimalik haigust kindlaks määrata ja õige diagnoos kindlaks määrata. Anamneesi kogumisel küsib arst, mis võis eelneda tervise halvenemisele: kas see oli kurguvalu või kurguvigastus. Lisaks välisele uuringule võib osutuda vajalikuks teha farüngoskoopia või larüngoskoopia.

Nende andmete kohaselt võib arst haiguse asukoha täpseks määramiseks välja kirjutada muid uuringuid. Kui haiguse fookust on võimatu kindlaks määrata, võib vaja minna ultraheliuuringut, kompuutertomograafiat või MRI-d.

Foto kurgust, kui seda vaadata

Selle seisundi raviks on kaks võimalust. Kergematel juhtudel võib tavapärasest ravimteraapiast loobuda. Kuid tüsistuste või protsessi tõsise kulgu korral on kõige tõenäolisem vajalik operatsioon. Alternatiivmeditsiini meetodid mädase abstsessi juuresolekul on haiguse keerukuse tõttu enamasti täiendavad..

Abstsessi meditsiiniline ravi kodus on võimalik selle väikese suuruse ja keha mürgistuse tunnuste puudumisel. Sellisel juhul viiakse ravi läbi ambulatoorselt, määrates ravikuuri, sealhulgas:

  • kohalikud antiseptikumid;
  • valuvaigistid;
  • antihistamiinikumid;
  • antibakteriaalsed, üldise toimega antimikroobsed ained;
  • vitamiinid ja ravimid immuunsuse parandamiseks.

Ravimite põhiravi abistamiseks soovitavad arstid mõnikord kasutada mõnda traditsioonilise meditsiini meetodit. Allpool on mõned kasulikud retseptid.

Kirurgilised meetodid

Kirurgiline sekkumine on vajalik tõsise abstsessi korral, millega kaasneb kõrge, raskesti pekstav temperatuur ja keha mürgistus. Kogunenud mäda täielikuks eemaldamiseks peab arst avama mädaniku..

Enne protseduuri tehakse anesteesia. Tavaliselt on see patsiendi seisundi leevendamiseks lokaalanesteetikum. Mõnel juhul võib üsna ebameeldivate aistingute vähendamiseks olla vajalik analgeetikumide täiendav manustamine..

Järgmisena ravib arst nakkuse fookust kohalike antiseptiliste ravimitega ja avab abstsessi. Lõikus tehakse skalpelli abil abstsessi kõige väljaulatuvamal kohal. Seejärel levitatakse haava servad sisu täielikuks eemaldamiseks.

Eriti rasketel juhtudel on vaja drenaaži paigaldamist. Sellisel juhul kasutatakse kindakummi. See hoiab ära lõigatud kanali kinnijäämise ja aitab hiljem tekkivat mäda eemaldada.

Pärast kirurgilist sekkumist vajab patsient ka ravimiteraapiat ja rikastatud dieeti. Paranemisprotsessi kiirendamiseks süstitakse haava piirkonda sageli glükokortikoide. Antibakteriaalsete ainete tarbimine on endiselt kohustuslik. Raseduse ajal võib ravimite loetelu muuta..

Video demonstratsioon kurgu abstsessi avamise operatsioonist:

Haiguse oht on seotud täpselt õõnsusega, kuhu mäda koguneb. Fookuse terviklikkuse korral kogunevad kõik patogeensed mikroorganismid sellesse õõnsusse ja ei jäta seda. Fookuse enese purunemise korral kannab infektsiooni vereringe või lümfivood.

Selle tagajärjel võib tekkida septiline seisund, mis ebapiisava ravi korral või ilma selleta võib põhjustada isegi surma..

Eneseravi sellistes olukordades on rangelt keelatud. Kui õõnsus avatakse või puruneb mittestatsionaarsetes tingimustes, võivad komplikatsioonid ilmneda mõne tunni jooksul. Seetõttu on väikseima abstsessi või selle rebenemise kahtluse korral vaja kiiresti pöörduda meditsiiniasutuse poole.

Kurgu abstsess on kurgu või kaela rasvkoe põletik ja selle piiramine kiulise kapsliga selliste haiguste komplikatsioonide tõttu nagu tonsilliit, farüngiit, mastoidiit, mädane keskkõrvapõletik või neelu limaskesta vigastused. Üldiselt on abstsess põletik ja kudede mädane hävitamine koos õõnsuse moodustumisega, mis paikneb nahaaluses rasvkoes, elundites ja nende vahel.

Sõltuvalt abstsesside asukohast on:

paratonsilaarne abstsess (mandlites); parafarüngeaalne abstsess (periofarüngeaalkoe supuratsioon); retrofarüngeaalne - neelu rasvkoe põletik.

Kurgu abstsessi ilmnemise põhjus on püogeenne infektsioon. Need võivad olla streptokokid ja stafülokokid, Escherichia coli, Klebsiella ja muud oportunistlikud bakterid..

Kõige sagedamini satub infektsioon kurku kokkupuutel selliste haiguste nagu mädane kurguvalu, mastoidiit, keskkõrvapõletik, alalõua osteomüeliit, farüngiit, seitsmenda kuni kaheksanda hamba pulpitis, süljenäärmete põletik keha kaitsefunktsioonide vähenemise taustal..

Mis tahes asukoha kurgu abstsesside peamine põhjus on krooniline tonsilliit..

Palju vähem levinud on patogeense taimestiku kurku tungimise lümfogeenne või hematogeenne rada - vere- või lümfivooluga bakterid satuvad rasvkoesse ja settivad sinna, moodustades abstsessi. Sellisel juhul võib igasugune mädane protsess inimese kehas muutuda nakkuse leviku allikaks. Kurgu abstsessid võivad tekkida trauma tagajärjel, näiteks teravate esemete neelamisel ja orofarüngeaalse limaskesta kahjustamisel.

Kurgu abstsess on äge haigus, mida iseloomustab järsk algus. Põhijooned:

kehatemperatuuri tõus kuni 40 kraadi; külmavärinad; valutavad lihased ja liigesed; üldine nõrkus ja halb enesetunne; tugev peavalu; kurguvalu, mis intensiivistub allaneelamisel; närimislihaste krambid, mis ilmnevad hammaste terava spastilise kokkusurumisega; terav valu suu avamisel. kaela turse; valu kiiritamine kõrva neelamisel; suurenenud süljeeritus; hais suust; tursed ja õrnad emakakaela lümfisõlmed (emakakaela lümfadeniit).

"Mädase kurgu abstsessi" diagnoosimiseks viib otorinolarüngoloog läbi patsiendi üldise uuringu, uurib kõri larüngoskoopiga, määrab laboratoorsed uuringud ja punktsioon.

Üldisel uurimisel on kaela pehmete kudede paistetus, lümfisõlmede valulikkus ja suurenemine, valu kaela uurimisel lõua all ja piki kaenaveeni.

Täielik vereanalüüs näitab haiguse esinemist.

Farüngoskoopia näitab orofarüngeaalse abstsessi kohas kõikuvat eendit ja limaskesta punetust, infiltratsiooni ja turset. Laboratoorsete uuringute põhjal on kõige informatiivsem üldine vereanalüüs - leukotsüütide arvu väljendunud kasvu taustal täheldatakse leukotsüütide valemi nihet vasakule. Erütrotsüütide settimise määr on suurenenud.

Väljaulatuva osa punktsioonil saadakse ebameeldiva lõhnaga mädane sisu. Mäda tuleb saata kultiveerimiseks, millele järgneb antibiootikumitundlikkuse test. Punkti võib teha kohaliku tuimestusega või ilma.

Orofarüngeaalse abstsessi ravi on ainult kirurgiline. Kohustuslik haiglaravi haiglas, kus on ette nähtud sümptomaatiline ravi, spetsiifiline ja lahang.

Määratakse sümptomaatiline ravi:

palavikuvastased ravimid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid); novokaiini süstimine närimislihastesse spasmi leevendamiseks; antihistamiinikumid - ödeemi vähendamiseks ja autoimmuunsete komplikatsioonide ennetamiseks; raske mürgistuse sündroomiga haiguse raskes vormis on vajalik võõrutusravi.

Spetsiifiline ravi hõlmab laia toimespektriga antibiootikumide kasutamist. Need võivad olla teise kolmanda põlvkonna fluorokinoloonid (Norfloksatsiin, Levofloksatsiin, Ofloksatsiin), sulfoonamiidid (Biseptool, Sulfargiin) ja esimese-kolmanda põlvkonna tseftriaksoonid (Tsefasoliin, Tseftriaksoon, Tsefotaksiim). Kaitstud penitsilliinid ja nende kombinatsioon klavulaanhappega, nagu Amoxil, Amoxiclav, Linkomütsiin, on ennast hästi tõestanud. Antibiootikumi tüübi, selle annuse ja manustamisviisi määrab ainult arst, pärast patsiendi seisundi põhjalikku hindamist.

Kirurgiline ravi hõlmab abstsessiõõne avamist ja puhastamist ravimiteraapia taustal. Rahvapäraseid meetodeid kasutades tuleb neelu suuosa abstsessi ravida alles pärast konsulteerimist raviarstiga.

Patsienti, kellel on abstsess kurgus, opereeritakse kohaliku tuimestusega. Üldanesteesia ei ole soovitatav, sest operatsiooni maht on väike ja piisab kohalikust anesteesiast. Kohalik tuimestus ei vaja pikaajalist ettevalmistust, operatsiooni ajal on patsiendil võimalik ühendust võtta, seda saab teha südame-veresoonkonna haigustega inimestele, eakatele patsientidele. Anesteesiat orofarüngeaalse abstsessi ravis kasutatakse psüühikahäiretega ja kohaliku anesteesia ravimite talumatuse korral.

Pärast lidokaiiniga sisselõikekoha määrimist või pealekandmist imbub limaskest valu leevendamiseks prokaiini lahusega. Kui tundlikkus kaob, tehakse kuni kahe sentimeetri pikkune sisselõige suurima punnituse piirkonnas samal sügavusel. Järgmisena laiendatakse auk tangidega ja asetatakse drenaaž. Et vältida õõnsuse seinte kokkukleepumist ja kokkukleepumist, asetatakse sisselõike sisse väike marliturunda. Punkti kontrollitakse kolm päeva, märkides, kas mädast sisu on piisavalt, vajadusel auku laiendatakse. Aspiraatoreid kasutatakse selleks, et vältida mäda ja vere voolamist kurgus. Õõnsust pestakse antibiootikumi või antiseptilise lahusega, sageli kasutatakse sellistel eesmärkidel sulfoonamiide, näiteks Streptocid.

Mandlite eemaldamine on soovitatav sõltuvalt abstsessi asukohast. Hariduse paratonsillaarse lokaliseerimise korral on see protseduur vajalik mitte ainult haiguse kõrvaldamiseks, vaid ka tagasilanguse vältimiseks. Sõltuvalt haiguse tõsidusest eemaldatakse üks või mõlemad mandlid.

Näidustused mandlite eemaldamiseks:

abstsessi sagedased retsidiivid minevikus; krooniline tonsilliit; paratonsillaarse abstsessi külgmine lokaliseerimine; keeruline paratonzilliit; raske abstsess; diabeet; pärast kirurgilist ravi patsiendi seisund halveneb.

Vastunäidustused mandlite eemaldamiseks:

vereloomesüsteemi haigused; vitamiinipuudus, eriti skorbuut; hüpertensioon; vere hüübimise vähenemine; tuberkuloos; kardiovaskulaarsüsteemi dekompenseeritud haigused; sepsis; ajuveresoonte tromboos; ajukelme põletik. Pärast operatsiooni tuleb mäda kuivendamiseks kuristada antiseptiliselt.

Tavaliselt eemaldatakse mandlid abstsessi kuivendamisel. Väga harva viiakse juurdepääs patoloogilisele moodustisele läbi kaela esipinna. Mäda eraldumise parandamiseks pärast operatsiooni loputage kurku antiseptiliste lahustega (Orasept, furatsiliin) või soola ja joodi hüpertoonilise lahusega..

Kurgu abstsessi ravi positiivset mõju tüsistusteta juhtudel täheldatakse juba esimestel minutitel pärast abstsessiõõne avamist. Temperatuur langeb, valu väheneb, joobeseisundi sümptomid kaovad. Sellisel juhul võib arst patsiendi haiglaravi viiendal päeval välja kirjutada. Keskmiselt viibib patsient haiglas umbes kümme päeva.

Kui orofarüngeaalseid abstsesse ei ravita või ravitakse iseseisvalt, võivad tekkida järgmised komplikatsioonid:

Kaela pehmete kudede mädase sulandumise tagajärjel võivad erineva kaliibriga anumad kahjustuda, mis põhjustab verejooksu. Arterite ja arterioolide verejooks võib lõppeda surmaga. Abstsessi läbimurre neelu ruumi viib mäda tungimiseni neelu taga olevasse rasvkoesse, kust see võib alla minna, provotseerides mediastiniiti. Sepsis. Protsessi üldistamine nakkuse hematogeense või lümfogeense leviku tõttu. Püogeense floora levitamine koljuõõnde võib põhjustada aju mädanikke, bakteriaalset meningiiti, kavernoosse siinuse tromboosi. Neelu mädanikke võib komplitseerida flegmonoosne larüngiit, perikondriit või kaela flegmonaalne nakkus. rasvkude ja mädase õõnsuse punnimine hingetorus.

Verejooks võib tekkida sisselõike ajal, kuid haiglas on verejooksu ennetamise või peatamise võimalus palju suurem. Samuti võivad kurgu abstsessid põhjustada krooniliste haiguste, nagu reuma, püelonefriit, tuberkuloos või südame-veresoonkonna haigused, ägenemist..

Kõri abstsesside jaoks pole spetsiifilist profülaktikat. Haigestumise ennetamiseks või vähendamiseks miinimumini tasub:

ravida kurguvalu või muid kurgu nakkushaigusi õigeaegselt; loobuma halbadest harjumustest; iga kuue kuu tagant läbima hambaravi; kroonilise tosilliidiga - eemaldage mandlid; järgige isikliku hügieeni reegleid; tugevdage keha kaitset.

Tüsistuste vältimiseks peate rangelt järgima arsti soovitusi ja mitte katkestama enneaegselt antibiootikumide kulgu..

Kurgu abstsess on kollektiivne termin, mis tähistab kurgu lümfisõlmede ja kudede mädast põletikku. Haigus võib esineda ühes kolmest ilmingust: mandlite abstsess, periofarüngeaalsed ja neelu piirkonnad.

Kõige sagedamini tekib kurgu abstsess suuõõne haiguste ebaõige ravi tõttu. Põletik algab pärast seda, kui bakteriaalsed, seenhaigused ja muud nakkused (stafülokokk, streptokokk, Escherichia coli jne) tabavad limaskesta kahjustatud piirkondi. Haiguse edasiseks arenguks on vaja hoogu, enamasti muutub hüpotermia või hüpovitaminoos.

Mis võib abstsessi esile kutsuda:

limaskesta vigastus; tuberkuloos; kaaries; mädane keskkõrvapõletik; farüngiit; stenokardia; mastoidiit ja muud haigused.

Kõige sagedamini ilmnevad sümptomid äkki ja haigus ise algab ägeda vormiga.

baastemperatuuri järsk tõus kuni 40 ° C; nõrkus ja peavalu; isutus; valu neelamisel; nohu ja limaskestad.

Loe edasi! Meie artiklist saate teada, kuidas ravida süstimisjärgset abstsessi.

mandlite punetus ja suurenemine; emakakaela lümfisõlmede suurenemine; mädane kurguvalu.

Mõnikord on haigus ebatüüpiline ja seda iseloomustavad ainult välised sümptomid, ilma temperatuuri ja muude märkideta. Seda kursust nimetatakse "külmaks abstsessiks", mida täheldatakse kõige sagedamini osteoartikulaarse tuberkuloosi korral.

Tähelepanu! Haiguse esimeste sümptomite korral peate pöörduma otolarüngoloogi poole!

Enamasti on ette nähtud meditsiiniline või kirurgiline ravi, kuid teid saab ravida ka kodus. Operatsiooni vältimiseks on vajalik abstsessi õigeaegne diagnoosimine ja ravi alustamine..

Meie esivanemate arsenalis on peaaegu kõigi haiguste raviks palju vahendeid. Vaatame, mida nad seekord meile pakuvad.

Kurgupõletiku raviks on vaja ärritunud pinda pidevalt desinfitseerida ja rahustada, seetõttu on soovitatav süüa suurel hulgal looduslikke antiseptikume: küüslauk, mesi, taruvaik, sibul, ingver.

Salateid saab valmistada sibulast ja küüslaugust, neid süüakse puhtal kujul. Mesi ja taruvaik sobivad hästi magusate teraviljade ja teega. Ingverist saab suurepärast teed.

See ravim sobib suurepäraselt suuõõne põletiku vastu võitlemiseks. Hea on see, et saate seda kogu päeva jooksul süüa peaaegu piiramatus koguses..

Toiduvalmistamiseks vajate:

mesi 175 g; sidrun 1 tk; 4 suurt küüslauguküünt ingverijuur 150 g.

Loputage sidrun sooja vee all ja jahvatage koos nahaga segistis, lisage küüslaugutükid ja kerige uuesti. Lõika kooritud ingverijuur väikesteks tükkideks või riivi, soovi korral võid ülejäänud koostisosadega uuesti jahvatada. Lisage meele sidrun, küüslauk ja ingverijuur ning segage. Segu on valmis!

Ingver on antibakteriaalne ja põletikuvastane ning sellel põhineval soojal teel on meditsiinilised rahustavad omadused.

vesi 0,5 l; keskmine ingverijuur; rohelise tee keetmine 3 g; mesi 45 g; sidrun ½; maitseained maitse järgi.

Keetke keskmise tugevusega roheline tee, laske sellel tund aega istuda, seejärel kurnake kaussi ja pange tasasele tulele. Loputage ingverit vee all, koorige ja riivige, lisage teele.

Kui segu on keema läinud, eemaldage see tulelt ja jahutage mugavale temperatuurile. Lisage poole sidruni mahl, mesi ja vürtsid.

Tähelepanu! Ravige kurgu abstsessi õigeaegselt ja tõhusalt. Haigus võib põhjustada surmaga lõppevaid komplikatsioone!

Kurguärrituse vähendamiseks ja pinna desinfitseerimiseks on soovitatav loputada spetsiaalsete lahustega vähemalt kolm korda päevas..

Tähtis! Paratonsillaarse abstsessi sümptomid ja ravi.

Segu valmistamiseks soojendage 200 grammi vett loputamiseks sobivale temperatuurile, lisage neile 20 g soola, segage hoolikalt, kuni sool on täielikult lahustunud. Hõõru paar korda päevas. Jooge protseduuri päevadel rohkem vedelikke.

Peed sobib suurepäraselt valu, turse ja põletiku leevendamiseks.

õunaäädikas 20ml; peet 1 tk.

Riivi peet, vala äädikaga üle ja jäta mitmeks tunniks seisma.

Pärast aja möödumist pigistage mahl läbi marli. Kuristage iga 4 tunni tagant.

Ravimi valmistamiseks segage Kalanchoe mahl veega võrdsetes osades.

20 g alkohoolse taruvaigu tinktuuri lahustatakse 200 g soojas vees.

Loe edasi! Meie artiklist saate teada, mis on Bartholini näärme abstsess - ravi.

Jood sobib suurepäraselt valu leevendamiseks ja kurgu desinfitseerimiseks.

Toiduvalmistamiseks vajate:

soe vesi 2,5 tassi; sool 10 g; sooda 12 g; jood 5 tilka.

Lisage kõik koostisosad sooja vette ja segage, kuni sool ja sooda on täielikult lahustunud.

Tähtis! Rahvapärased abinõud ei ravi abstsessi, vaid ainult kõrvaldavad sümptomid!

Ravi ajal on kohustuslik võtta laia toimespektriga antibiootikume. See meede on vajalik nakkushaiguste ja keha mürgistuse ohu kõrvaldamiseks. Kõige sagedamini kasutatakse levofloksatsiini, tseftasimi, pefloksatsiini jne..

Arst määrab ravimi võtmiseks individuaalse režiimi, sõltuvalt haiguse tõsidusest ja organismi individuaalsetest omadustest. Enamikul juhtudel määratakse antibiootikume 1-2 korda päevas enne sööki samal ajal..

Tähtis! Enne antibiootikumide võtmist pidage nõu oma arstiga! Ravimite väljakirjutamine iseseisvalt võib teie tervist kahjustada.

Parim ravi on haiguse tekkimise vältimine. Ennetavad meetmed:

Suuõõne haiguste kvaliteetne ravi. Õigeaegne juurdepääs arstiabile. Tervislik eluviis. Suuhügieen. Regulaarsed külastused hambaarsti juurde.

Üldiselt on kurgu abstsessi ravi kodus täiesti vastuvõetav meede, kuid nagu teate, on kõige tõhusam ravi arsti ettekirjutuste järgimine ja rahvapäraste ravimite kasutamine. ole tervislik!

Kurgu abstsess võib olla varasema kurguvalu sagedane tagajärg haiguse ebapiisava raviga, mis see on, samuti fotod, mis kajastavad väliseid ilminguid, sümptomeid ja kirurgilise ravi etappe, võimaldavad mõista selle mädase protsessi eripära.

Mõistet "kurgu abstsess" mõistetakse kui põletikulist haigust, mis tekib eksudaadi moodustumisel peri-rektaalses ruumis. Haigus esineb tavaliselt pärast tonsilliiti ja nõuab kiiret kirurgilist ja meditsiinilist ravi, kuna kõik pea- ja kaelapiirkonnas lokaliseerunud mädased protsessid ilma sobiva ravita on täis tõsiseid tüsistusi.

Topograafiliste tunnuste tõttu võib kõri abstsessi moodustumist segi ajada kõri sarnase kahjustusega, seetõttu peegeldab patoloogiate olemasolev süstematiseerimine kõiki orofarünks täheldatud protsesse.

► Iga mäda ilmnemisega kaasnev põletik läbib haiguse arengu mitu etappi.

Eksudaadi moodustumine - põletikunähtude suurenemine, mille käigus koguneb seroosne või mädane eritis. Abstsessi moodustumine on kõige ilmekam haigusperiood, kui mädanemine saavutab maksimumi ja täheldatakse tselluloosi hävitamist. Nähtuste väljasuremine on viimane etapp, mille käigus avatakse abstsess ja meditsiinilise sekkumise puudumisel protsessi kroniseerimine.

► Topograafiliste tunnuste järgi eristatakse kolme rühma:

paratonsillaarne abstsess - põletik mõjutab mandlite ümber asuvaid piirkondi; peritonzillaarne abstsess - lahtise koe mädane sulandumine periofarüngeaalses piirkonnas; reharyngeal abstsess - patoloogiline protsess toimub neelu ruumis.

► mäda kogunemise lokaliseerimine kurgus:

eesmine - kõige tavalisem nähtus, kui nakkus tungib suuõõnde ja asetub mandlite soontesse, kus tekib põletik; tagumine - mädanik koguneb adenoidide ja tagumise palatinaalse kaare vahele; madalam - protsess kulgeb palatiini mandli alumise pooluse all, mille tõttu haiguse välised tunnused on halvasti väljendunud; külgmine - kõige haruldasem patoloogia, kuid sellel on kõige rohkem raskeid tüsistusi, kuna abstsess asub lümfoidkoe akumuleerumise ja kaela välispinna vahel.

Seda haigust leitakse sageli lapsepõlves ja noorukieas, samuti alla 20-aastastel noortel. On mitmeid põhjuseid, miks kurgu abstsess võib tekkida..

Kuid kõige tavalisemat nii lapsel kui ka täiskasvanul peetakse ENT organite nakkuslikuks patoloogiaks. Haigus ilmneb mäda tekitavate bakterite: stafülokokkide, streptokokkide ja teatud tüüpi Escherichia coli, samuti Proteuse ja Klebsiella tungimise tõttu.

Peamised põhjused on järgmised:

kurguvalu tagajärjed - tonsilliit, mis ei olnud täielikult välja ravitud, või selle algpõhjuse kõrvaldamiseks kasutati sobimatuid ravimeid. Palatinaalsed mandlid on lõdva ja lakunaarse struktuuriga ning kaetud ka õhukese kapslikestakihiga, mille tõttu bakterid hõlpsasti tungivad lohkudesse ja jäävad sinna. Verevooluga levib infektsioon kurgu erinevatesse osadesse, kus toimub mädanemine. See juhtub sageli raseduse ajal, kui hormonaalsete muutuste tõttu muutub keha töö; trauma - kurgu lähedal paiknevate rakuliste ruumide otsene kahjustus. See võib juhtuda, kui teid tabatakse, visatakse alla või neelate kogemata alla teravaid esemeid, näiteks kalaluud. Abstsess areneb ilma eelneva palaviku ja põletikuta. Püogeensed bakterid tungivad haavakanalisse, mille järel see mädaneb; stomatogeenne - suuõõne mitterahuldav seisund, kus on kaariese, igemepõletike, parodontiidi või parodontiidi poolt hävitatud hambad; immuunne - keha madalate kaitsvate omaduste taustal võib isegi mitte tõsine haigus, näiteks ARVI või külm, provotseerida põletiku arengut kurguõõnes; diagnostilised sekkumised on kõige haruldasem põhjus, kui suputus toimub lühikese aja jooksul pärast bronhoskoopiat või gastroskoopiat.

Enam kui 75% juhtudest tekib kurgu abstsess pärast tonsilliidi põdemist. Tõsise hüpotermia, organismi immuunkaitse languse ja vitamiinipuuduse korral hakkavad bakterid hoogsalt paljunema, mis viib protsessi kordumiseni, millele järgneb tselluloosi purustamine.

Haiguse tunnused ilmnevad peaaegu esimestest tundidest pärast protsessi arengu algust. Kui tonsilliidi sümptomid taanduvad ja patsient tunneb end palju paremini, tekib äkki palavik, nõrkus, tugev kurguvalu, mis takistab söömist ja isegi sülje neelamist.

Kurgu abstsessi iseloomustavad teatud sümptomid, mis viitavad mädase infektsiooni lisamisele mandlite põletikule.

Valu kiiritamine mööda närvipõimiku harusid kõrva ja alveolaarse protsessi piirkonda. Närimislihaste spasmiline kokkutõmbumine, mis raskendab lõualuu liigutamist ja suu avamist. Võõrkeha tunne kurgus. Kurgu pigistamine ei luba toitu neelata ja mõnikord põhjustab see eritunud vedeliku neelamise võimetuse tõttu rikkalikku süljeerumist. Kaelal ja submandibulaarses piirkonnas paiknevate lümfisõlmede puudutamisel suureneb nende suurus ja hellus. Kuuma toidu söömine suurendab valu, külma toidu söömine aga vähendab. Hüpertermia. Tekib ebameeldiv mäda lõhn suust. Hääl saab nina värvi. Heaolu halveneb, ilmnevad nõrkus, letargia ja unetus.

Abstsessi spontaanse avanemise korral paraneb inimese seisund mõneks ajaks - tuikav valu ja täiskõhutunne kaovad.

Rasketel juhtudel, kui infiltraat on suur, ilmneb õhupuudulikkuse ja kõri sissepääsu blokeerimise tõttu õhupuudus, samuti märgib patsient pea ja kaela pööramisel valu suurenemist..

Intraoraalse uuringu käigus määratakse hüperemia ja paratonsillaarse piirkonna märkimisväärne turse, mandlite suurenemine, mõnikord nihutatakse need küljele. Tugeva tursega on uvula ja palatina kaare liikuvus häiritud.

Haiguse allika määramine ja diagnoosi kindlakstegemine toimub kliiniliste ja laboratoorsete uuringute põhjal:

anamneesi võtmine - arst küsib, kui kaua aega tagasi oli kurgus halvenenud seisund ja ebamugavustunne, kas haigusele eelnes kurguvalu või traumaatiline vigastus; kontroll - väliselt määratud kaela kontuuride, samuti naha värvi muutumisega; farüngoskoopia - paljastab mandlite asümmeetria, nende punetus, suuruse suurenemine, kurgu pehmete kudede turse ja mädase infiltratsiooni olemasolu; larüngoskoopia - kõri uurimine on kohustuslik, kuna abstsessi moodustumine mõjutab sageli seda elundit; täiendavad meetodid - ultraheli-, MRI-, CT- ja röntgenuuring viiakse läbi juhtudel, kui uuring ei võimalda teil haigust ja selle lokaliseerimist täpselt tuvastada.

Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi sarlakid, difteeria, flegmon, neoplasmid, samuti keele juure mandli abstsess.